女,30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“A-S反应”;首先应考虑

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 女,30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“A-S反应”;首先应考虑何种疾病()
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 巨大胎儿(fetal macrosomia)

【◆参考答案◆】:当胎儿体重达到或超过4000g者。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 此图是肩难产助产方法_______及_______的示意图。

【◆参考答案◆】:屈大腿法;压前肩法

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 过期妊娠时剖宫产的指征有哪些?

【◆参考答案◆】:(1)引产失败;(2)产程长,胎先露部下降不满意;(3)产程中出现胎儿窘迫征象;(4)头盆不称;(5)巨大儿;(6)臀先露伴骨盆轻度狭窄;(7)高龄初产妇;(8)破膜后羊水少,粘稠,粪染。(9)同时存在妊娠合并症,如糖尿病、慢性肾炎等。

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()
A.剧烈腹痛后阴道流血
B.阴道出血量少,出现休克
C.胎位、胎心清晰
D.子宫呈板状或宫壁松弛不良
E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 30岁,已婚,停经58天后阴道流血7天来就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟作B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()
A.盆腔有积血
B.子宫旁见液性暗区
C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D.宫腔内见胚囊样结构
E.卵巢内侧见液性暗区

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 阴道后穹隆穿刺(culdocentesis)

【◆参考答案◆】:适用于疑有腹腔内出血的患者,腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血不多,也可经阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,但穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪项符合早产的定义()
A.妊娠>28,<37孕周终止者
B.妊娠28~36周终止者
C.妊娠28~38周终止者
D.妊娠28~39周终止者
E.妊娠<35周终止者

【◆参考答案◆】:A

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