23岁女性,哺乳期,停经44天,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时,出现无底感觉,一般情况好,阴道流

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 23岁女性,哺乳期,停经44天,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时,出现"无底"感觉,一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg.心率86次/分。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 30岁第1胎,停经37周,1个月前血压正常,近2周出现下肢水肿,1周来头昏、眼花、视物模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项正确()
A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周,终止妊娠
C.积极治疗24~48小时,终止妊娠
D.积极治疗,等待自然分娩
E.立即行人工破膜及静滴缩宫素引产

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 分娩梗阻,脐水平出现一环形凹陷,有压痛,可能为哪项()
A.高张性宫缩乏力
B.低张性宫缩乏力
C.宫缩过强
D.狭窄环
E.病理缩复环

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 子痫前期终止妊娠的指征,哪项错误()
A.合并低蛋白血症和贫血
B.孕周已超过34周
C.孕周不足34周,胎盘功能减退
D.积极治疗48小时无明显好转
E.子痫控制后2小时

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 孕37周已诊断为先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,胎心、胎动不清,可考虑的诊断为()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,阴道少量出血,胎心、胎动不清提示胎盘早剥。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,考核学生对各种组织学类型的卵巢肿瘤的性质的认识。常见错误为选择B或E,原因是对这两种肿瘤的性质缺乏认识。正确的答案是C。卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤,胚窦瘤是高度恶性的卵巢肿瘤,颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,库肯勃瘤是胃肠道恶性肿瘤转移至卵巢所致,无性细胞瘤是中等恶性的卵巢肿瘤。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在()
A.桑椹期前
B.囊胚期
C.羊膜囊形成后
D.原始胚盘形成后
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:本题考点是不同类型的单卵双胎的发生率。常见错误是选C。受精卵分裂发生在羊膜囊形成后形成单羊膜囊双胎妊娠。两个胎儿共用一个胎盘,一个羊膜囊,其发生率不足1%。最常见的是分裂发生在晚期囊胚期,形成双羊膜囊,单绒毛膜的单卵双胎,占单卵双胎的2/3,其次是分裂发生在桑椹期(早期囊胚期),形成两个羊膜囊,两个绒毛膜的单卵双胎,占18%~36%。分裂发生在原始胚盘形成后又复制者,将形成联体儿,极少见。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L.Hb68g/L。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。

【◆参考答案◆】:C

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