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所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
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【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：重型胎盘早期剥离的并发症包括子宫胎盘卒中、DIC．产后出血、急性肾衰竭等，子宫破裂不是常见并发症。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）
A．骨盆入口狭窄
B．第二产程延长
C．原发宫缩无力
D．持续性枕后位
E．持续性枕横位
A．骨盆入口狭窄
B．第二产程延长
C．原发宫缩无力
D．持续性枕后位
E．持续性枕横位
【◆参考答案◆】：D
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。最有意义的辅助诊断方法是（）
A．A.X线检查
B．血hCG测定
C．血hCG+孕激素测定
D．性激素水平测定
E．B超检查
A．A.X线检查
B．血hCG测定
C．血hCG+孕激素测定
D．性激素水平测定
E．B超检查
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于卵巢的解剖，哪项错误（）
A．卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B．卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C．卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D．卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E．卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门
A．卵巢的形状和大小随年龄而有差异
B．卵巢表面由单层立方上皮覆盖
C．卵巢髓质内含有数以万计的原始卵泡
D．卵巢髓质内含疏松结缔组织和丰富血管
E．卵巢系膜连接阔韧带后叶的部位称为卵巢门
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是正确的（）
A．宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失
B．初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C．经产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张
D．形成前羊水囊后，宫口不易扩张
E．破膜后胎先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张
A．宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失
B．初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
C．经产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张
D．形成前羊水囊后，宫口不易扩张
E．破膜后胎先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这道题考核的是产程中子宫口的扩张规律和影响因素。常见错误为选B或选C或选E。选B．C者是混淆了初产妇和经产妇宫口扩张的不同特点，初产妇多是颈管先消失，宫口再扩张，故产程相对较长。经产妇宫颈较松软，颈管消失和宫口扩张可同时进行，故产程进展较快。错选E者是没有注意到破膜后胎头直接压迫宫颈，刺激宫缩，帮助宫口扩张，而不是阻碍宫口扩张，故第一产程宫缩欠佳，宫口扩张缓慢时，可采用人工破膜，加速宫口扩张。要点：①宫颈消失过程先形成漏斗状，渐变短直至展平；②初产妇多是颈管先消失，然后宫口扩张；经产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行；③形成前羊水囊后，宫口容易扩张；④破膜后胎先露直接压迫宫颈，加速宫口扩张。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对停经10周的宫颈妊娠，最佳处理是（）
A．术前做好输血输液等抢救准备
B．刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C．刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D．给予氨甲蝶呤（MTX）或子宫动脉栓塞后再刮宫
E．刮宫时发生大出血，做子宫切除准备
A．术前做好输血输液等抢救准备
B．刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C．刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D．给予氨甲蝶呤（MTX）或子宫动脉栓塞后再刮宫
E．刮宫时发生大出血，做子宫切除准备
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 细菌性阴道病的致病菌为（）
A．阴道毛滴虫
B．白色念珠菌
C．人乳头瘤病毒
D．加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E．葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
A．阴道毛滴虫
B．白色念珠菌
C．人乳头瘤病毒
D．加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E．葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
【◆参考答案◆】：D
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的（）
A．宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D．宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E．以上都不是
A．宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖
B．覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
C．宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
D．宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这道题要考查的是慢性宫颈炎的病理变化。慢性宫颈炎的病理主要包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈黏膜炎。这道题初看A和D似乎都是正确的，宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，主要是宫颈阴道部的鳞状上皮被柱状上皮所替代，宫颈肥大是由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生。宫颈息肉是增生的黏膜自基底部向宫颈外口突出而形成的，其表面覆盖一层高柱状上皮。宫颈腺囊肿是宫颈糜烂愈合程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或阻塞腺管而形成的，而宫颈管炎是宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿等炎性改变。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）
A．X线检查
B．分段诊刮
C．CT检查
D．阴道镜检查
E．尿hCG测定
A．X线检查
B．分段诊刮
C．CT检查
D．阴道镜检查
E．尿hCG测定
【◆参考答案◆】：B
