男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外()
A.A.继续母乳喂养,避免夏季断乳
B.择期行腭裂修补术
C.注意食具、尿布、玩具消毒
D.加强气候变化时的护理
E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,2岁。自幼羊乳喂养,未添加辅食,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,腹壁皮下脂肪厚度
A.A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养不良
D.先天性甲状腺功能减低症
E.心功能不全

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 苯丙酮尿症的临床表现中最突出的特点是()
A.智力低下
B.抽搐发作
C.腱反射亢进
D.脑性瘫痪
E.毛发黄褐色

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁女孩,持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm。查血常规:白细胞计数12.0×109/L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。若患儿突然出现少尿,尿钠40mmol/L,尿沉渣可见棕色颗粒管型,则考虑患儿合并()
A.A.心力衰竭
B.肾前性少尿
C.尿路感染
D.尿路梗阻
E.急性肾衰

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,为明确诊断,需要进行的辅助检查为()
A.腹部B型超声检查
B.血生化检测
C.脑电图
D.染色体检查
E.听力测定

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿有特殊面容,通贯掌合并先天性心脏病,考虑唐氏综合征,确诊需要染色体检测。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男,7个月,诊断为"化脓性脑膜炎",抗生素治疗5天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L.氧化物108mmol/L。病情反复应考虑()
A.并发硬膜下积液
B.并发脑脓肿
C.并发脑积水
D.并发脑水肿
E.化脓性脑膜炎复发

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] ORS液的张力是多少()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 轮状病毒肠炎容易出现()
A.败血症
B.脱水、酸中毒
C.中毒性脑病
D.肠穿孔
E.高钠血症

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对麻疹早期诊断最有意义的是()
A.有麻疹接触史
B.手、足出现红色斑丘疹
C.耳后淋巴结肿大
D.发热、流涕、咳嗽
E.Koplik斑

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:麻疹黏膜斑(Koplik斑)是麻疹早期诊断的重要依据,具有临床意义。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期()
A.潜伏期
B.前驱期
C.卡他期
D.出疹期
E.恢复期

【◆参考答案◆】:B

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