患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。目前患者情况比较稳定,生命

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。目前患者情况比较稳定,生命体征没有恶化倾向,最重要的治疗措施是()。
A.A.绝对卧床休息
B.冬眠物理降温
C.动脉瘤夹闭术
D.止血剂
E.脱水剂
F.脑脊液引流术

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是()。
A.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E.应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 不影响药物胎盘转运的因素是()。
A.药物分子量
B.胎盘面积
C.药物的解离程度
D.胎儿血浆渗透压
E.母体胎儿血内浓度差

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。患者出现上述症状最可能的原因为()。
A.A.手术部位出血
B.心肌梗死
C.阻滞平面过高
D.血容量过多
E.高钠血症

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手术顺利,术毕拔管后出现持续低氧血症,重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是()。
A.A.反流误吸
B.慢性支气管炎急性发作
C.失血过多
D.肌松药残余
E.急性呼吸窘迫综合征

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 不属于老年心血管系统生理性改变的是()。
A.窦性心率下降
B.心脏收缩舒张功能降低
C.对β-受体激动剂的反应也降低
D.心排血量对应激性刺激的反应显著下降
E.收缩期血压降低

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 正常生理情况下,下列颅内容物中变化范围较大的是()。
A.脑脊液
B.脑组织
C.脑血流
D.颅骨
E.脑室

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[多选] 通气储量(%)是反映通气储备功能的指标,下列叙述正确的是()。
A.通气储量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气储量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气储量正常值在93%
D.通气储量<86%时,开胸手术应禁忌
E.通气储量<60%时,开胸手术应禁忌

【◆参考答案◆】:B, C, E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。关于利尿治疗,措施错误的是()。
A.A.应用0.5~1.0g/kg的甘露醇20min内快速静脉滴注
B.甘露醇、呋塞米可联合使用
C.呋塞米适用于心功能较差的患者
D.7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿
E.甘露醇用后25min可降低颅内压25%

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,57岁,因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年,加重2个月”入院。查体:P68次/min,BP150/88mmHg;一般状态良好,意识清楚,言语流利;颈部压痛(-),左侧肢体皮肤感觉减退,肌力Ⅴ级,左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出,巴宾斯基征(-)。麻醉插管中可能会出现()。
A.A.血压降低
B.血压增高
C.心搏骤停
D.心率减慢
E.心率增快
F.心律失常

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E, F

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