患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。
A.A.腹部超声
B.ECG
C.胸部CT检查
D.胸部X线片
E.颅脑CT

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 控制性降压的适应证不包括()。
A.降低血管张力,便于施行手术,提高手术安全性
B.减少手术野的渗血,使手术野清晰,方便手术操作
C.嗜铬细胞瘤手术
D.老年高血压患者
E.大量输血有困难或患者须限制输血者

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为()。
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊胺中毒

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。目前的治疗方法有()。
A.A.呼气末正压通气
B.应用利尿剂
C.头低于心脏水平
D.压迫颈静脉
E.快速补液
F.手术关闭窦口
G.静脉应用血管活性药物
H.应用糖皮质激素

【◆参考答案◆】:A, C, D, E, F, G

(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备,叙述错误的是()。
A.A.静脉补充清蛋白
B.尽快抽尽胸腔积液
C.给予利尿剂
D.尽量抽尽腹腔积液
E.改善心功能

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 关于新生儿复苏的准备,叙述正确的有()。
A.如果已知或高度怀疑宫内窒息,至少1人负责新生儿的抢救
B.准备气管内插管(内径3.0mm适用于体重1.5~2.5kg)
C.吸引装置(吸引压力<100mmHg)
D.复苏场所内区域温度保持37~38℃,湿度保持60%~80%
E.室温保持20~25℃

【◆参考答案◆】:B, C, D

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。为防止脑血管痉挛,下列治疗正确的是()。
A.A.扩容
B.给予止血药物
C.升高血压
D.降低血钙
E.血管内球囊扩张
F.给予尼莫地平

【◆参考答案◆】:A, C, E, F

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 行主动脉弓手术深低温停循环(DHCA)前数分钟,以下处理错误的是()。
A.室温应控制在25℃左右
B.给予利多卡因5mg/kg
C.给予甲泼尼龙15mg/kg
D.停循环前3min可给硫喷妥钠30mg/kg
E.停CPB后给予甘露醇和呋塞米

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,70岁,因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体:意识淡漠,HR100次/min,BP100/60mmHg。实验室检查:血常规WBC12×109/L,尿糖(++++),尿酮体(-)。该患者补液治疗应用()。
A.A.乳酸钠林格液
B.羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)
C.5%GNS
D.5%GS
E.0.9%NS

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 关于围术期控制糖尿病的一般原则,叙述错误的是()。
A.避免低血糖,防止引起不可逆性脑损伤
B.避免可导致渗透性利尿和严重脱水的严重的高血糖(>14mmol/L)
C.避免血糖大幅度波动,维持在6mmol/L以下
D.避免发生细胞内葡萄糖的缺乏,防止酮症酸中毒
E.防止低血钾、低血镁、低血磷

【◆参考答案◆】:C

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