估计胎儿体重超过______,产妇骨盆中等大小,为防______应以______终止妊娠。

  • A+

答案查询网公众号已于近期上线啦

除基本的文字搜题外,准备上线语音搜题和拍照搜题功能!微信关注公众号【答案查询网】或扫描下方二维码即可体验。

(1)【◆题库问题◆】:[填空题] 估计胎儿体重超过______,产妇骨盆中等大小,为防______应以______终止妊娠。

【◆参考答案◆】:4500g;肩难产;剖宫产

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,24岁,已婚,G2P1,因"停经46天,人工流产术后1天,突起下腹剧痛4小时"于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。病人月经规律,3~4/28~30,LMP2005-04-18,量中,无痛经,停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物,伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院,尿妊娠试验(+),妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术,术中操作具体不详,术后有少量阴道流血,无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍,伴肛门坠胀,排少量大便,呕吐1次,出冷汗,四肢无力,腹痛迅速遍及全腹,即抬送入院。体格检查:T36.5℃,P108次/分,BP80/50mmHg。急性面容,贫血貌,神清合作,四肢凉,腹部稍隆起,满腹压痛、反跳痛,以右下腹为甚,移动性额音(+)。产科情况:外阴正常;阴道少量暗红色血液;子宫颈轻度靡烂、着色,举痛明显,后穹窿饱满;子宫前位稍大,质软、压痛,似有漂浮感;右侧附件饱满,触痛明显,似可扪及包块,边界不清;左侧附件区亦有压痛。血常规:Hb78g/L,WBC8.2×109/L,N0.78,PLT146×109/L。

【◆参考答案◆】:阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血液可迅速明确诊断。治疗原则:边抗休克边手术治疗。具体措施:①抗休克、纠正贫血,立即输液补充血容量,保温的同时抽血定血型、交叉配血,尽快输血;②积极完善术前准备;抗休克纠正贫血的同时行剖腹探查术,术中如确诊为右侧输卵管妊娠破裂则宜行患侧输卵管切除;④术后用抗生素预防感染并追踪病理学检查结果。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。该病人进一步检查,下列哪项应除外()
A.HCG测定
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女性,33岁,停经35天,阴道少量流血2天,突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查体:血压80/40mmHg,脉搏120次/分,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,左侧明显,未扪及肿块。尿妊娠试验阳性。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是?诊断及处理方法如何?

【◆参考答案◆】:最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是后穹隆穿刺,穿刺抽出不凝血考虑的诊断为输卵管妊娠(破裂型),失血性休克。诊断依据:育龄妇女停经后阴道流血,腹痛并出现休克症状查体血压降低,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,左侧明显,尿妊娠试验阳性。对于该患者,最恰当的处理是:边纠正休克同时手术。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 神经管缺陷胎儿的检测,最常用的是检测羊水及母血中何物质的含量()
A.CA125
B.CEA
C.AFP
D.E2
E.HPL

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 关于妊娠期间水肿程度的划分,不正确的是()
A.根据水肿的程度分为+,++,+++,++++
B.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿,经休息后消退
C.水肿(++)指延及大腿
D.水肿(+++)指水肿延及外阴和腹部
E.水肿(++++)指全身水肿或伴腹水者

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 外因性不均称型FGR的特点正确的是()
A.属于原发性生长发育不良
B.外表呈营养不良
C.各器官细胞数减少
D.各器官细胞体积正常
E.胎盘体积常增大

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()
A.B超
B.测宫高
C.胎儿胎盘功能监测
D.胎儿电子监测
E.羊水测定胎儿成熟度

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 流产(abortion)

【◆参考答案◆】:流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 妊娠高血压疾病诊断的辅助检查有哪些?

【◆参考答案◆】:(1)血液检查:全血细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、血浆/全血粘度、凝血功能(血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原)。(2)肝肾功能测定:肝酶白/球蛋白比肌酐尿酸尿素氮电解质C02结合率。(3)尿液检查:尿比重≥1.020为尿浓缩尿蛋白(+)蛋白含量300mg/24h尿尿蛋白(++++)蛋白含量5g/24h尿。(4)眼底检查:视网膜小动脉痉挛,渗出水肿剥离动静脉管径之比可变成1︰2,甚至1︰4。(5)其他:心电图、超声心动图、胎盘功能,胎儿成熟度,脑血流图。(6)尿钙排泄量:若尿Ca/Cr比值≤0.04,则预测有妊娠高血压疾病倾向。结合率。

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: