输卵管______发生破裂的时间较早，输卵管______发生破裂的时间最晚。

(1)【◆题库问题◆】：[填空题] 输卵管______发生破裂的时间较早，输卵管______发生破裂的时间最晚。

【◆参考答案◆】：峡部妊娠；间质部妊娠

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次/分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。其最大可能的诊断是()
A．阑尾周围脓肿
B．不全流产并感染
C．盆腔脓肿
D．陈旧性宫外孕
E．卵巢囊肿蒂扭转

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 巨大胎儿(fetal macrosomia)

【◆参考答案◆】：当胎儿体重达到或超过4000g者。

(4)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 女，24岁，已婚，G2P1，因"停经46天，人工流产术后1天，突起下腹剧痛4小时"于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。病人月经规律，3～4/28～30，LMP2005-04-18，量中，无痛经，停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物，伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院，尿妊娠试验(+)，妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术，术中操作具体不详，术后有少量阴道流血，无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍，伴肛门坠胀，排少量大便，呕吐1次，出冷汗，四肢无力，腹痛迅速遍及全腹，即抬送入院。体格检查：T36.5℃，P108次/分，BP80/50mmHg。急性面容，贫血貌，神清合作，四肢凉，腹部稍隆起，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性额音(+)。产科情况：外阴正常；阴道少量暗红色血液；子宫颈轻度靡烂、着色，举痛明显，后穹窿饱满；子宫前位稍大，质软、压痛，似有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。血常规：Hb78g/L，WBC8.2×109/L，N0.78，PLT146×109/L。

【◆参考答案◆】：诊断：①右侧输卵管妊娠破裂；②失血性休克；③失血性贫血(中度)。1)右侧输卵管妊娠破裂的诊断依据：①生育年龄妇女，有停经、阴道流血、腹痛伴肛门坠胀、呕吐、晕厥病史。②外院查尿妊娠试验阳性。③体征，满腹压痛、反跳痛，以右下腹为甚，移动性浊音阳性。④妇科检查示子宫颈着色、举痛；子宫稍大、质软、有漂浮感；右侧附件饱满，触痛明显，似可扪及包块，边界不清；左侧附件区亦有压痛。2)失血性休克的诊断依据：①输卵管妊娠破裂导致内出血；②出冷汗。四肢无力；③血压80/50mmHg，休克血压，脉搏108次/min，四肢冷。3)失血性贫血的诊断依据：①输卵管妊娠破裂导致内出血；②贫血貌；③血红蛋白78g/L。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。该病例最可能诊断为()
A．先兆流产
B．异位妊娠
C．黄体破裂
D．不全流产
E．急性阑尾炎

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 下述哪项不属于重型胎盘早剥()
A．多无胎儿窘迫
B．以隐性出血为主
C．子宫胎盘卒中
D．剥离面>1/3
E．并发DIC及急性肾衰

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 在妊娠中期预测子痫前期常用的方法是什么?

【◆参考答案◆】：镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，从而使骨骼肌松弛；镁离子可使血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，痉挛解除，血压下降，镁依赖的三磷酸腺苷酶恢复功能，有利于钠泵的运转，达到消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐的目的。

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 女性，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量流血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左附件阴性，下列哪项处理错误()
A．尿HCG试验
B．B超
C．腹腔镜检查
D．基础体温测定
E．诊断性刮宫术

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[填空题] 此图是妊娠中晚期胎儿腹围增长曲线图，可见比正常曲线________，它提示________。

【◆参考答案◆】：低于两个标准差；FGR

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。在人工破膜时处理错误的是()
A．采用低位破膜
B．采用高位破膜
C．使羊水缓慢流出
D．破膜放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
E．放羊水后腹部放置沙袋以防休克

【◆参考答案◆】：A