急性溶血性输血反应时尿检见（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性溶血性输血反应时尿检见（）。
A．蛋白尿
B．血尿
C．血红蛋白尿
D．乳糜尿
E．颗粒管型尿

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题主要鉴别血尿和血红蛋白尿。急性溶血表现为尿液中含有血红蛋白(尿呈酱油色、深茶色)，血尿是指尿中含有红细胞(尿呈洗肉水色至鲜红色)。蛋白尿、乳糜尿和颗粒管型尿与本题无关。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] γ射线辐照血液的最佳剂量是（）。
A．15Gy
B．20Gy
C．40Gy
D．30Gy
E．50Gy

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：从理论上讲，最佳的照射剂量应是既能灭活淋巴细胞，又能保持其他细胞的功能和活力。T淋巴细胞经15Gy照射后增殖能力减少5个对数级，但仍有残余生长，20Gy照射后尚有少许生长，而30Gy无淋巴细胞生长，且对红细胞、血小板无损害，临床应用也无照射失败的报道。故选D是正确的。C和E答案对红细胞、血小板有损害应排除。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板免疫性输血反应患者的输血治疗中以下哪项是正确的（）。
A．Rh阴性的血小板
B．只需作HLA交叉配型试验阴性的血小板
C．仅ABO血型同型的血小板
D．选择HLA和HPA交叉配型阴性的血小板
E．随机单采血小板

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不是输血所致过敏反应的原因（）。
A．快速输入低温库存血
B．病人是过敏性体质
C．供血者有过敏史
D．输入血中含有致敏物质
E．供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。最有效的控制方法是（）。
A．A.尽量不输血
B．放血疗法
C．去铁胺皮下注射
D．静滴维生素C
E．保肝、降糖治疗

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 继发性血色病应用（）。
A．解热、镇静剂
B．抗组胺药
C．强心、利尿剂
D．铁螯合剂
E．钙剂

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙，应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重，应用去铁胺等铁螯合剂治疗。

(7)【◆题库问题◆】：[判断题] 向斜在水平切面图上中心核部为老岩层。
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 易引起高血氨症的受血者是（）。
A．肝血管瘤患者
B．肝囊肿患者
C．甲型肝炎患者
D．早期肝癌
E．接近肝性脑病患者

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：正常人血液中的氨以胺盐形式存在，含量极少，约0.04～0.10mg/dL，血液在4℃储存到21天时，血氨含量可增加到0.9mg/dL，当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者，快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病，但不伴有肝功能衰竭应排除。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。
A．Rh血型不合
B．ABO血型不合
C．Duffy血型不合
D．Kidd血型不合
E．Ke11血型不合

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：在血型系统中ABO血型系统的抗原最强，误输ABO血型不合的血液后，红细胞与相应的抗体结合，直接激活补体，导致急性溶血发生。其他血型抗原相对较弱，需多次输血或多次妊娠，抗体效价达到一定程度时才引起溶血反应，一般多为迟发反应，溶血程度也较轻。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 严重过敏反应可导致（）。
A．低血容量休克
B．感染性休克
C．心源性休克
D．过敏性休克
E．创伤性休克

【◆参考答案◆】：D