病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是()
A.A.密切监测生命体征
B.协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成
C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E.避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,60岁。心绞痛病史5年,入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,病人既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。心梗后第3天,病人病情好转,食欲增加,对病人的饮食指导正确的是()
A.A.按自己的需求进食
B.吃少量流质饮食,每天2次
C.少食多餐
D.多吃鸡蛋
E.进食高蛋白、易消化食物

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为()
A.A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,28岁。日晒后面部出现蝶形红斑,经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用()
A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:抗疟药口服后主要积聚于皮肤,具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用,主治红斑狼疮的皮肤损害。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 最能提示右心功能不全的表现是()
A.水冲脉
B.左心室增大
C.肺型P波
D.肝颈静脉回流征阳性
E.舒张期奔马律

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是()
A.A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
C.发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
D.注意观察瞳孔大小及对光发射
E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 青年,消瘦,低热,痰中断续带血,最常见于()
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A.B;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符,故选项C也可排除;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血,与第2题题干相符;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈,与第1题题干相符。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,21岁,"咳嗽、痰中带血2天",午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。该病人3h前突然咯血不止,最关键的护理是()
A.A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅,防止窒息
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对艾滋病患者的护理措施正确的是()
A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者,应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者,应嘱其每2个月做一次检查

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:艾滋病患者应给予适合患者口味的高热量、高维生素、高蛋白饮食,故排除A选项;长期卧床患者应重点预防压疮,故排除C选项;对服用AZT治疗的患者,该药副作用主要是骨髓抑制,应定期检查血象,故排除D选项;对无症状的病毒携带者,应嘱其每3~6个月做一次检查,故排除E。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是()
A.A.有与狂犬病人接触史
B.病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状
C.病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

【◆参考答案◆】:C

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