病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。手部被咬破，且致伤动物不能确定健康时，正确的处理方法是（）
A．A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后，立即接种狂犬病疫苗即可
B．立即注射消炎药物，不处理伤
C．立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗
D．立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E．用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗，至少15分钟后包扎

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）
A．AMI康复运动后心率增加<10次/分
B．AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C．AMI康复运动后心率增加>20次/分
D．AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E．AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次/分为正常反应。运动时心率增加小于10次/分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）
A．给予高浓度、低流量吸氧
B．给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C．适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D．严密观察有无并发症发生
E．加强体育锻炼

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故A．B．C．E均不正确。而严密观察有无并发症是病情观察的必要条件，故应选D。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 病人男性，18岁，因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞13.5×109/L，血小板25×109/L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是（）
A．慢性再生障碍性贫血
B．急性特发性血小板减少性紫癜
C．缺铁性贫血
D．溶血性贫血
E．慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）
A．A.胃液分析
B．胃镜检查
C．X线钡餐检查
D．幽门螺杆菌检查
E．大便隐血试验

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生（）
A．颅内出血
B．继发感染
C．贫血
D．心衰
E．水肿

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：当血小板低于20×109/L时，病人容易发生颅内出血，而本病例病人的血小板为12×109/L，而贫血不严重，白细胞也在正常范围，因此需警惕的是颅内出血的发生。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对癫痫病人的健康指导不正确的是（）
A．可适当参加体育运动，如登高、游泳等
B．病人应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料
C．定期检查肝肾功能
D．坚持服药数年
E．避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：确诊为癫痫的病人，禁止参加有危险的活动，如登高、游泳、驾驶以及在炉火或高压电机旁作业，以免发作时危及生命。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括（）
A．A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B．询问有无头痛、头晕、黄绿视
C．听心率有无低于60次／分
D．有无四肢麻木、针刺样疼痛
E．心律是否由规则变为不规则

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性，31岁，突发高热，牙龈出血，胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高，血小板减少，需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺，一般应选择的体位是（）
A．仰卧位
B．侧卧位
C．坐位
D．中凹位
E．头低足高位

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。护士对该患者进行护理时，下列措施不妥的是（）
A．A.指导患者有效咳嗽
B．生理盐水雾化吸入湿化气道
C．予以机械吸痰
D．督促每日饮水1500ml以上
E．咳嗽时给予胸部叩击

【◆参考答案◆】：C