25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多，有血块。分析出血原因可能为（）
A．软产道裂伤
B．胎盘残留
C．胎膜残留
D．子宫收缩乏力
E．凝血功能障碍

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对停经10周的宫颈妊娠，最佳处理是（）
A．术前做好输血输液等抢救准备
B．刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C．刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D．给予氨甲蝶呤（MTX）或子宫动脉栓塞后再刮宫
E．刮宫时发生大出血，做子宫切除准备

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）
A．卵泡膜细胞瘤
B．颗粒细胞瘤
C．皮样囊肿
D．内胚窦瘤
E．黏液性囊腺瘤

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢肿瘤标志物的认识。常见错误为选择C，认为甲胎蛋白见于胚胎发育时期，皮样囊肿是生殖细胞肿瘤，肿瘤可含外、中、内胚层组织，故能产生甲胎蛋白。正确的答案是D。甲胎蛋白对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者亦有协助诊断意义：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素，黏液性囊腺瘤有时也可分泌一定量的雌激素。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 重型胎盘早期剥离的并发症不包括（）
A．子宫胎盘卒中
B．凝血功能障碍
C．子宫破裂
D．产后出血
E．急性肾衰竭

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：重型胎盘早期剥离的并发症包括子宫胎盘卒中、DIC．产后出血、急性肾衰竭等，子宫破裂不是常见并发症。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）
A．耻骨弓角度
B．出口前矢状径
C．出口后矢状径
D．坐骨结节间径
E．骶耻内径

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆的认识。常见错选A．B。出口横径小于8cm时，胎儿从前三角娩出是困难的，但后三角如宽大时可从后三角娩出。A．B均为衡量前三角的指标，而C是衡量后三角的指标。出口横径加后矢状径之和大于15cm时，一般大小的胎儿可从阴道分娩。要点：熟悉产科各种名词的含义。对于骨盆的异常其实可从生活经验进联系想象，对解决问题往往有帮助，当然，要在熟悉课本内容的基础上。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎头的最大径线是（）
A．枕下前囟径
B．枕额径
C．枕颏径
D．双顶径
E．双额径

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于女性生殖系统生理，下面说法正确的是（）
A．排卵一般发生于月经过后的第14天
B．月经开始时妇女的基础体温可升高0.3～0.5℃
C．月经开始时子宫内膜自基底层剥脱
D．排卵以后的卵泡称为闭锁卵泡
E．月经周期的第5～14天，子宫内膜表现为增生期样

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：排卵时妇女体温升高，月经时基底膜不剥脱，排卵以后的卵泡叫卵冠丘复合物，月经周期的第5～14天，子宫内膜呈增生期变化。排卵一般发生于下次月经来潮前14日左右。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 产妇有肺水肿时不适宜的药物是（）
A．硫酸镁
B．吗啡
C．甘露醇
D．地西泮
E．硝苯地平（心痛定）

【◆参考答案◆】：C