简述脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜手术的指征。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题] 简述脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜手术的指征。

【◆参考答案◆】：（1）经系统使用肾上腺皮质激素治疗6个月以上并无效者；（2）病史长，多次反复发作而不能持久缓解者；（3）对肾上腺皮质激素治疗有禁忌或减量即复发者。

(2)【◆题库问题◆】：[名词解释] PML/RARα融合基因

【◆参考答案◆】：急性早幼粒细胞性白血病（APL）中存在一种特异的染色体易位t（15；17）（q22；q21），易位后17号染色体上的维A酸受体α基因（RARA.和15号染色体上早幼粒细胞白血病基因（PML）重新融合，形成PML/RARα融合基因。存在该种易位染色体的APL细胞对全反式维A酸有特异的敏感性，这也是维A酸治疗APL的分子生物学基础。

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 海因小体

【◆参考答案◆】：经体外活体染色，在光镜下见1～2μm大小颗粒状折光小体，即为海因小体，大多分布在细胞膜上。它是受损红细胞内的一种包涵体，是红细胞内变性血红蛋白的沉淀物，见于不稳定血红蛋白病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症及苯胺或硝基类化合物中毒所致的溶血性贫血。

(4)【◆题库问题◆】：[名词解释] 缺铁性贫血

【◆参考答案◆】：缺铁性贫血：叶酸或维生素B缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血。

(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 传染性单核细胞增多症

【◆参考答案◆】：传染性单核细胞增多症：是由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热、淋巴结肿大、咽痛，外周血异形淋巴细胞增多，嗜异性凝集试验阳性。

(6)【◆题库问题◆】：[问答题] 为什么特发性血小板减少性紫癜亦称为免疫性血小板减少性紫癜？

【◆参考答案◆】：据近年来的研究，有60%～80%的患者血清中可能发现抗血小板抗体，故认为本病是一种与免疫有关的疾病。

(7)【◆题库问题◆】：[名词解释] 血管性血友病

【◆参考答案◆】：血管性血友病：是一种常染色体遗传性出血性疾病。以自幼发生的出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低、瑞斯托酶诱导的血小板聚集缺陷及血浆vWF抗原缺乏或结构异常为其特点。

(8)【◆题库问题◆】：[问答题] 试述缺铁性贫血的治疗原则及其铁剂如何应用。

【◆参考答案◆】：①病因治疗：明确病因及原发病，积极治疗。②铁剂治疗：口服铁剂是主要方法，必须补充储存铁，血红蛋白正常后，再服用3～6个月。或直至血清铁蛋白>50μg/L时停药。一般富马酸亚铁0.4g，3/d。或硫酸亚铁0.3g，3/d；可同时给予维生素C100mg，3/d。对于消化道反应无法耐受，消化道吸收障碍，消化道疾病，妊娠晚期急需提高血红蛋白者，可行铁剂注射。补铁总量（mg）=（正常血红蛋白g/dl-患者血红蛋白g/dl）×300+500（储备铁）。成人第1日深部肌内注射50mg右旋糖酐铁，无反应第2日开始100mg/d，至完成总剂量。

(9)【◆题库问题◆】：[名词解释] PIE综合征

【◆参考答案◆】：PIE综合征：嗜酸性细胞增多的肺浸润，是指以外周血嗜酸性细胞增多和嗜酸性细胞肺部浸润为特征的多种临床表现，常病因不明。

(10)【◆题库问题◆】：[判断题] 汽车式起重机在起重作业时，不准扳动支腿操作手柄。如需调整支腿，必须把重物放下来，把吊臂位于右方或左方，再进行调整。（）
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确