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所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
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(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 不属于前置胎盘特点的是（）
A．强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血
B．子宫大小符合相应妊娠月份
C．常致胎位异常，胎先露高浮
D．耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
E．大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内
A．强有力的宫缩必然会导致阴道大量出血
B．子宫大小符合相应妊娠月份
C．常致胎位异常，胎先露高浮
D．耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
E．大量失血可致胎儿缺氧，胎死宫内
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：强有力的宫缩可致内出血，此时可无阴道流血。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 我国关于产后出血的定义，正确的是（）
A．产后1天阴道流血量达500ml者
B．胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C．胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D．临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E．产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml
A．产后1天阴道流血量达500ml者
B．胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C．胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D．临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E．产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：国内定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml为产后出血。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 卵巢动静脉从哪条韧带中穿过（）
A．圆韧带
B．主韧带
C．子宫骶骨韧带
D．阔韧带
E．骨盆漏斗韧带
A．圆韧带
B．主韧带
C．子宫骶骨韧带
D．阔韧带
E．骨盆漏斗韧带
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：子宫韧带共有4对。①圆韧带：呈圆索状得名，由平滑肌和结缔组织构成，全长10~12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫呈前倾位置的作用；②阔韧带：位于子宫两侧呈翼状的双层腹膜皱襞，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，能够限制子宫向两侧倾斜。阔韧带有前后两叶，其上缘游离，内2/3部包裹输卵管（伞部无腹膜遮盖），外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称为卵巢悬韧带，卵巢动静脉由此穿行；③主韧带：又称宫颈横韧带。在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束，是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构；④宫骶韧带：起自宫体宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。韧带含平滑肌和结缔组织，外覆腹膜，短厚有力，向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 糖尿病对胎婴儿的影响，哪项错误（）
A．巨大胎儿发生率高达25%～42%
B．胎儿畸形发生率为6%～8%
C．早产发生率为10%～25%
D．胎儿生长受限发生率低
E．新生儿RDS发生率高
A．巨大胎儿发生率高达25%～42%
B．胎儿畸形发生率为6%～8%
C．早产发生率为10%～25%
D．胎儿生长受限发生率低
E．新生儿RDS发生率高
【◆参考答案◆】：D
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕妇最早自觉胎动时间为（）
A．孕16～18周
B．孕18～20周
C．孕20～21周
D．孕21～23周
E．孕23～24周
A．孕16～18周
B．孕18～20周
C．孕20～21周
D．孕21～23周
E．孕23～24周
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 宫颈扩张的减速期是指（）
A．自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B．宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C．宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D．自规律宫缩至宫颈口开全
E．宫颈扩张9cm至宫颈口开全
A．自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B．宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C．宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D．自规律宫缩至宫颈口开全
E．宫颈扩张9cm至宫颈口开全
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊高征的分类，下面说法不正确的是（）
A．血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B．血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C．血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D．除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E．在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫
A．血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B．血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C．血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D．除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E．在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：血压重度，头痛、水肿症状并不是特异症状，不能诊断为先兆子痫。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于产后出血的定义，哪项正确（）
A．分娩过程中，出血量达500ml以上者
B．胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C．胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D．胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E．产后10天内阴道流血达500ml以上者
A．分娩过程中，出血量达500ml以上者
B．胎盘娩出后，阴道流血达500ml以上者
C．胎儿娩出后，阴道出血达500ml以上者
D．胎儿娩出后24小时内，阴道流血达500ml以上者
E．产后10天内阴道流血达500ml以上者
【◆参考答案◆】：D
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘的正确处理是（）
A．有阴道出血即终止妊娠
B．凡胎儿死亡均从阴道分娩
C．疑前置胎盘，肛查宜轻柔
D．大出血时，不需阴道检查即行剖宫产
E．以上都不是
A．有阴道出血即终止妊娠
B．凡胎儿死亡均从阴道分娩
C．疑前置胎盘，肛查宜轻柔
D．大出血时，不需阴道检查即行剖宫产
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘处理原则的掌握及运用。常见错误为选C，可能是由于C选项中"轻柔"两字误导所致。要点：①考虑前置胎盘的病例，应尽量避免肛查及阴道检查；②肛查与阴道检查须在输液、备血及手术的条件下方可进行，且动作必须轻柔；③大出血时，不需阴道检查即行剖宫产。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。
【◆参考答案◆】：D
