ACD保存液保存21天的全血,血浆钾可达到()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] ACD保存液保存21天的全血,血浆可达到()。
A.14mmol/L
B.17mmol/L
C.29mmol/L
D.35mmol/L
E.40mmol/L

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:全血在ACD保存液中保存,随着贮存时间延长,红细胞中的钾逐渐外移,2周后血浆钾可高出正常的4倍,3周末可达到35mmol/L,故选择D。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 细菌污染反应是()。
A.中性粒细胞增高
B.嗜酸粒细胞增高
C.单核细胞增高
D.淋巴细胞植活
E.嗜碱粒细胞增高

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应,中性粒细胞肯定要增高;如果是过敏反应,嗜酸粒细胞应增高;如果是输血相关性移植物抗宿主病,应该是供者淋巴细胞植活。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注无效的是()。
A.输注后1小时血小板增加值(PI)30×109/L
B.输注后1小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L
C.输注后1小时血小板恢复率(R)35%
D.输注后20小时R25%
E.输注后20小时PI25×109/L

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后1小时和20小时PI<20×109/L;输血后1小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109 /L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列因素中哪个不是引起输血相关移植物抗宿主病的条件()。
A.输血量大
B.输血受者和献血者HLA抗原性存在差别
C.输血受者的免疫系统不能排斥输入血液中具有免疫活性的异体细胞
D.输入的血液中含有具有免疫活性的细胞
E.输血受者和献血者HLA抗原性部分相同

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 低血钾心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 输血反应发生率最高的是()。
A.全血
B.浓缩粒细胞
C.单采血小板
D.去白红细胞
E.血浆

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:全血和各种血液成分均可引起输血不良反应,根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多,因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板,其输血反应发生率必然是最低的。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[判断题] 向斜在水平切面图上中心核部为老岩层。
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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