患者因车祸外伤，于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤，于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注时细菌性输血反应主要发生在（）。
A．输血后1周内
B．输血期间
C．输血后1天内
D．输血开始后3小时内
E．输血后2周内

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 速发性输血不良反应是（）。
A．输血相关移植物抗宿主病
B．输血后紫癜
C．血栓性静脉炎
D．过敏性反应
E．含铁血黄素沉着症

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：输血不良反应按发生的时间可分为速发反应和迟发性反应，前者是在输血当时或输血后24小时内发生的反应；后者是在输血24小时后、几天，甚至十几天发生的输血不良反应。过敏性反应一般发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后立即发生。其他选项均为迟发性输血不良反应可以排除。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是（）。
A．通过输血提高患者血浆蛋白水平增强患者体质，减少感染危险
B．通过输血输入颗粒白细胞增强患者抗感染能力
C．由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
D．通过输血补充免疫球蛋白增强患者抗感染能力
E．通过输血维持患者正常血容量保证氧供应，减少感染危险

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 非免疫性输血不良反应是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．肺血管微栓塞
E．输血相关性急性肺损伤

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：肺血管微栓塞是由于微聚物阻塞肺毛细血管所致，故是非免疫性的。非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起的；过敏反应是血浆蛋白抗体所致；溶血性反应是红细胞抗体所致；输血相关性急性肺损伤则是HLA或HNA抗体所致。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男性，5岁，因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110mL。输入30mL后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次/分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13.4×109/L，中性93％。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 咳嗽、咯非泡沫样稀血水样痰见于（）。
A．过敏性反应
B．循环超负荷
C．输血相关性急性肺损伤
D．肺血管微栓塞
E．细菌污染反应

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷，表现的是急性左心衰、肺水肿，应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞；咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不提示细菌污染的是（）。
A．血浆混浊
B．血浆有气泡
C．血浆有溶血
D．血浆有絮状物
E．血浆呈乳糜状

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：细菌污染后血液可发生变化，可通过肉眼来观察。正常血浆为淡黄色、透明。但出现混浊、溶血、大量气泡、有絮状物应考虑有否细菌污染。血浆呈乳糜状是严重脂血所致，故应选择E。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性溶血性输血反应时尿检见（）。
A．蛋白尿
B．血尿
C．血红蛋白尿
D．乳糜尿
E．颗粒管型尿

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题主要鉴别血尿和血红蛋白尿。急性溶血表现为尿液中含有血红蛋白(尿呈酱油色、深茶色)，血尿是指尿中含有红细胞(尿呈洗肉水色至鲜红色)。蛋白尿、乳糜尿和颗粒管型尿与本题无关。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 预防高血钾应输（）。
A．洗涤红细胞
B．辐照红细胞
C．去白红细胞
D．冰冻红细胞
E．年轻红细胞

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞，以防高血钾症；去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应；红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后，失去活性，可有效预防移植物抗宿主病。