引起输血后紫癜的抗体是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 引起输血后紫癜的抗体是（）。
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] ACD保存液保存21天的全血，血浆钾可达到（）。
A．14mmol／L
B．17mmol／L
C．29mmol／L
D．35mmol／L
E．40mmol／L

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：全血在ACD保存液中保存，随着贮存时间延长，红细胞中的钾逐渐外移，2周后血浆钾可高出正常的4倍，3周末可达到35mmol／L，故选择D。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现（）。
A．尿内有脓细胞
B．少尿或无尿
C．高钾血症
D．尿素氮增高
E．酸中毒

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血后紫癜是（）。
A．速发性免疫性输血反应
B．迟发性免疫性输血反应
C．速发性非免疫性输血反应
D．迟发性非免疫性输血反应
E．迟发性自限性输血反应

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：输血后紫癜一般是在输血后5～10天发病，主要是患者机体内存在血小板特异性抗体，故应属于迟发性免疫性输血反应。其他答案不正确或不存在。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注无效的是（）。
A．输注后1小时血小板增加值（PI）30×109/L
B．输注后1小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L
C．输注后1小时血小板恢复率（R）35％
D．输注后20小时R25％
E．输注后20小时PI25×109/L

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后1小时和20小时PI＜20×109/L；输血后1小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109 /L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，39岁，因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型，Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术，术中输B型红细胞2U，30分钟后，患者血压降至60/40mmHg，术野出血不止，尿呈酱油色，立即停止输血，进行抢救治疗。

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLT14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 非溶血性发热性输血反应发生时间一般在（）。
A．输血24小时内
B．输血后第二天
C．输血后6～8小时
D．输血期间或输血后1～2小时内
E．输血开始后1～2小时内

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。

【◆参考答案◆】：D