不会发生枸橼酸盐中毒的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会发生枸橼酸盐中毒的是()。
A.血浆置换
B.肝、肾功能不全
C.新生儿换血
D.术中输血3000mL
E.失血性休克

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:正常人中毒剂量是15g左右,相当于4000~5000mL枸橼酸盐抗凝血的含量。故应选择C。其他选项均是枸橼酸盐中毒的易发人群。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,阴道出血加重,6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血前交叉配血试验,下列哪项是正确的()。
A.盐水和非盐水介质(如抗球蛋白、酶等)
B.仅作盐水介质法
C.仅作抗球蛋白法
D.仅作酶介质法
E.仅作聚凝胺(PolybrenE.法

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌污染性输血反应的严重程度不取决于()。
A.细菌的种类
B.细菌的数量
C.细菌的毒性
D.患者的免疫功能
E.健康献血者免疫功能

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关,与健康献血者无任何关系。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血后紫癜是()。
A.速发性免疫性输血反应
B.迟发性免疫性输血反应
C.速发性非免疫性输血反应
D.迟发性非免疫性输血反应
E.迟发性自限性输血反应

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:输血后紫癜一般是在输血后5~10天发病,主要是患者机体内存在血小板特异性抗体,故应属于迟发性免疫性输血反应。其他答案不正确或不存在。

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 经输血传播的病原体除外()
A.获得性人类免疫缺陷病毒
B.人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅰ型
C.梅毒螺旋体
D.巨细胞病毒
E.甲型肝炎病毒

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] γ射线辐照血液的最佳剂量是()。
A.15Gy
B.20Gy
C.40Gy
D.30Gy
E.50Gy

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:从理论上讲,最佳的照射剂量应是既能灭活淋巴细胞,又能保持其他细胞的功能和活力。T淋巴细胞经15Gy照射后增殖能力减少5个对数级,但仍有残余生长,20Gy照射后尚有少许生长,而30Gy无淋巴细胞生长,且对红细胞、血小板无损害,临床应用也无照射失败的报道。故选D是正确的。C和E答案对红细胞、血小板有损害应排除。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 主要引起血管内溶血的抗体是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:红细胞血型抗体有IgM、IgG.IgA三类,主要是IgM和IgG,IgA少见。IgD和IgE不是血型抗体可除外。溶血性输血不良反应按其发病的缓急可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应主要由于ABO血型不合引起。ABO血型抗体大多是IgM抗体,其与相应的红细胞结合后,直接激活补体,使大量红细胞在血管内凝集、破坏。而IgG抗体,特别IgG1和IgG3主要是血管外溶血,引起迟发性溶血反应。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是()。
A.树突状细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.NK细胞

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:输血相关性移植物抗宿主病的发病机制是免疫缺陷和免疫受抑的患者不能清除输入血液中的具有免疫活性的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞),使其在受者体内植活、增殖,将受者的组织器官识别为靶器官进行免疫攻击、破坏。树突状细胞、单核细胞、NK细胞、B淋巴细胞也属于免疫活性细胞,并参与免疫反应,但不是引起输血后相关性移植物抗宿主病的致病因素。

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