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所属分类：输血技术(师)题库
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【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：铁可沉积在肝、脾、心、肺、皮肤、骨髓、胰腺、淋巴结、生殖腺等。但不沉积在胆囊，应选择E。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 溶血反应可是（）。
A．速发性免疫性输血反应
B．速发性非免疫性输血反应
C．迟发性免疫性输血反应
D．迟发性非免疫性输血反应
E．速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应
A．速发性免疫性输血反应
B．速发性非免疫性输血反应
C．迟发性免疫性输血反应
D．迟发性非免疫性输血反应
E．速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：输血反应的类型不论是按时间，还是按免疫学分类都有交叉。应该熟练掌握各种输血不良反应的特点和性质，以便及时的诊断和抢救治疗。溶血反应可以表现速发，也可表现迟发，既可以是免疫性，也可以是非免疫性的，故应选择E。输血相关性移植物抗宿主病是迟发性免疫性输血反应。循环超负荷是速发性非免疫性输血反应。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000mL，血浆代用品2000mL，输库存红细胞30U后，术野渗血不止，血压不升。应考虑（）。
A．DIC
B．细菌污染输血反应
C．稀释性凝血障碍
D．循环超负荷
E．急性溶血反应
A．DIC
B．细菌污染输血反应
C．稀释性凝血障碍
D．循环超负荷
E．急性溶血反应
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：一般抗休克治疗中晶：胶比例应是(2～3)：1，患者是1: 1，而且一直应用大量的红细胞悬液，未及时补充新鲜冰冻血浆。故应首先考虑稀释性凝血障碍。细菌污染和急性溶血反应可出现术野渗血不止、血压下降，但这两种反应的几率较低。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低血钾心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血液加温的水温不应超过（）。
A．32℃
B．45℃
C．42℃
D．38℃
E．50℃
A．32℃
B．45℃
C．42℃
D．38℃
E．50℃
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：水温不应超过38℃，加热血液到32℃是合适的。温度过高可引起血液溶血。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低血钙心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 最易发生继发性血色病的是（）。
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．营养不良性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．营养不良性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：反复多次的输血超过100次以上，最易产生铁负荷过重，引起继发性血色病，故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血，去除病因，口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血，发生率相对较低。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 高血钾心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 咳嗽、咯粉红色泡沫样痰见于（）。
A．过敏性反应
B．循环超负荷
C．输血相关性急性肺损伤
D．肺血管微栓塞
E．细菌污染反应
A．过敏性反应
B．循环超负荷
C．输血相关性急性肺损伤
D．肺血管微栓塞
E．细菌污染反应
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷，表现的是急性左心衰、肺水肿，应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞；咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。
【◆参考答案◆】：E
