患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）
A．单纯二尖瓣狭窄
B．单纯二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣狭窄
E．主动脉瓣关闭不全

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，应首先考虑的是二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 成人血清钠的正常值是（）
A．110～120mmol/L
B．121～130mmol/L
C．136～146mmol/L
D．150～155mmol/L
E．156～160mmol/L

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均属于现病史的内容（）
A．起病情况
B．主要症状及伴随症状
C．诊疗经过
D．一般情况
E．家族成员患同样疾病的情况

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：家族成员患同样疾病的情况属于家族史

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 体温下降呈渐降形式的是（）
A．A.疟疾B.输液反应C.风湿热D.肺炎球菌性肺炎E.急性肾盂肾炎

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是腹水的表现（）
A．蛙状腹
B．移动性浊音
C．波动感
D．震水音
E．直立时下腹饱满

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 梅尼埃病的呕吐特点是（）
A．伴眩晕及眼球震颤
B．吐后即感舒适
C．呕吐物有酸臭味
D．呕吐物呈咖啡色
E．兴奋化学感受器而发生呕吐

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项提示P波异常的是（）
A．A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波低平E.Vs导联P波倒置

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压.80/60mmHg（10.67/7.98kPa），除心率140/min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（）
A．胃痉挛
B．胃穿孔
C．急性胰腺炎
D．心绞痛
E．心肌梗死

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题主要考察上述几种疾病的腹痛的鉴别诊断，其中患者出现血压下降，心率增快，上腹部疼痛，含服硝酸甘油不缓解，可怀疑为急性心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油可缓解。急性胰腺炎可有发热，上腹部压痛。胃穿孔见全腹部有压痛伴休克。胃痉挛可见上腹部痛，按压后可减轻。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，男，10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查；尿胆红素（±），尿胆原（-）。应首先考虑的是（）
A．蚕豆病
B．胃炎
C．胆道蛔虫症
D．急性病毒性肝炎
E．遗传性球形红细胞增多症

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患者黄疸，并见尿胆红素阳性，尿胆原阴性，考虑为胆汁淤积性黄疸。且伴右上腹绞痛2天，可知为胆道蛔虫症。E属先天性溶血性黄疸。余参见上题。故本题选C。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，男，55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。其心电图的表现应为（）
A．P波增宽
B．P-R间期延长
C．QRS波群时限延长
D．ST段延长
E．Q-T间期延长

【◆参考答案◆】：B