正常P波一定直立的导联是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 正常P波一定直立的导联是（）
A．aVR
B．aVL
C．aVF
D．V1
E．V2

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正常人血中胆红素主要来自（）
A．骨髓内血红蛋白分解
B．骨髓内在红细胞成熟前血红素分解
C．骨髓内新生红细胞分解
D．由肝、肾内铁卟啉蛋白产生
E．周围血中红细胞被裂解

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低热的体温是（）
A．37.5～38℃
B．39.1～41℃
C．38.1～39℃
D．>41℃
E．39.1～40℃

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是（）
A．听诊
B．胸部X线摄影
C．心电图检查
D．胸部CT扫描
E．二维超声心动图检查

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：二维超声心动图可以直观看到心脏的内部结构，故对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 常引起胸痛剧烈伴濒死感的疾病是（）
A．A.急性胸膜炎B.肋骨骨折C.肺炎球菌肺炎D.原发性肺癌E.急性心肌梗死

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于哪（）
A．肺实变
B．肺气肿
C．肺不张
D．气胸
E．胸膜增厚

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：考点：1．呼吸：呼吸类型分为胸式呼吸（成年女性）、腹式呼吸（儿童及男子），胸肺疾病胸式呼吸消失，腹部疾病腹式呼吸消失。正常呼吸频率为16～20次／分。呼吸节律异常可有潮式呼吸、间停呼吸、下颏呼吸、点头呼吸、鱼嘴呼吸、鼾声呼吸、抽泣样呼吸、叹息呼吸。库斯莫尔呼吸见于酸中毒大呼吸。2．肺部触诊、叩诊：触觉语颤增强见于肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞；减弱见于肺泡内含气过多、支气管堵塞、胸壁距肺组织距离加大、体质衰弱。胸膜摩擦感见于胸膜炎症及肿瘤，胸膜高度干燥，其他疾病波及胸膜。肺部叩诊自肺尖开始，左右对比，从上到下。正常叩诊音为清音。右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线位置分别在第6、8、10肋，肺气肿等使肺下界下移。肺下界移动度正常值为6～8cm，肺的弹性减退、胸膜粘连移动度减小。病理叩诊音有浊音或实音、鼓音、过清音、浊鼓音、空瓮音、破壶音。3．肺部听诊：支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到；支气管肺泡呼吸音在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到；肺泡呼吸音除上两种呼吸音外的区域，其余肺部都可听到，乳房下部、肩胛下部、腋窝下部因胸壁肌肉较薄且肺组织较多，故肺泡呼吸音较强。病理性肺泡呼吸音包括呼吸音减弱或消失、增强、呼气延长、断续性呼吸音、粗糙型呼吸音、变调性呼吸音。啰音是伴随呼吸音的附加音，分为干啰音（支气管病变）和湿啰音（肺和支气管病变）。听觉语音减弱见于衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸水、气胸、胸膜胸壁增厚或水肿；增强见于肺实变、肺空洞、压迫性肺不张；性质改变有支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音和胸耳语音。4.肺的常见病变体征：肺实变体征有呼吸动度呈局限性减弱或消失；语颤增强；叩诊浊音；肺泡呼吸音消失，听到病理性支气管呼吸音、有响性湿啰音、听觉语音增强及支气管语音、胸语音或胸耳语音。肺气肿体征有桶状胸，气管居中，呼吸动度减弱或消失；语颤减弱；叩诊过清音，肺界下移，肺下界移动度减小；听诊呼吸音减弱。气胸体征有患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失，气管被推向健侧；语颤减弱或消失；叩诊鼓音；听诊患侧呼吸音减弱或消失。肺不张体征有患侧胸廓凹陷，肋间隙变窄，气管拉向患侧；语颤减弱或消失；叩诊浊音或实音；听诊呼吸音减弱或消失。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 腹痛伴黄疸的是如何（）
A．A.中毒性心肌炎B.胰头癌C.化脓性胆管炎D.慢性肠炎E.绞窄性肠梗阻

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均是采录主诉所要求的内容（）
A．A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状和（或）体征及其持续时间B.一般不超过20个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：主诉的记录应避免使用诊断术语。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 发生妊娠呕吐，最可能的原因是（）
A．精神因素
B．雌激素增加
C．维生素B6缺乏
D．前庭功能障碍
E．颅内压增高

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于（）
A．A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，为苦笑面容。