输血相关性移植物抗宿主病是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 输血相关性移植物抗宿主病是（）。
A．速发性免疫性输血反应
B．速发性非免疫性输血反应
C．迟发性免疫性输血反应
D．迟发性非免疫性输血反应
E．速发性或迟发性免疫性以及速发非免疫性输血反应

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：输血反应的类型不论是按时间，还是按免疫学分类都有交叉。应该熟练掌握各种输血不良反应的特点和性质，以便及时的诊断和抢救治疗。溶血反应可以表现速发，也可表现迟发，既可以是免疫性，也可以是非免疫性的，故应选择E。输血相关性移植物抗宿主病是迟发性免疫性输血反应。循环超负荷是速发性非免疫性输血反应。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 迟发性溶血性反应时血涂片检查可见（）。
A．球型红细胞
B．红细胞碎片
C．口形红细胞
D．椭圆形红细胞
E．靶性红细胞

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：迟发性溶血性输血反应时可见大量球形红细胞，应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片，这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症；D见于遗传性椭圆形红细胞增多症；E见于地中海贫血。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，28岁，患再生障碍性贫血10年，经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L，Hb35g/L，PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟，突然寒战、发热、体温39℃、血压正常，无腰背部疼痛等其他症状，1小时后症状缓解。

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 低钙血症时心电图改变是（）。
A．T波正常、Q-T间期延长
B．T波高尖、Q-T间期延长
C．T波低平，出现u波
D．T波低平、S-T段下移
E．异常Q波、S-T段抬高

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：正确答案应是A。B显示高血钾，C显示低血钾，D显示心肌缺血，E显示心肌梗死的心电图改变。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血前交叉配血试验，下列哪项是正确的（）。
A．盐水和非盐水介质（如抗球蛋白、酶等）
B．仅作盐水介质法
C．仅作抗球蛋白法
D．仅作酶介质法
E．仅作聚凝胺（PolybrenE.法

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 预防高血钾应输（）。
A．洗涤红细胞
B．辐照红细胞
C．去白红细胞
D．冰冻红细胞
E．年轻红细胞

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞，以防高血钾症；去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应；红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后，失去活性，可有效预防移植物抗宿主病。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 免疫性原因造成的急性溶血性输血反应，以下列哪种血型多见（）。
A．血小板血型
B．ABO血型
C．MN血型
D．Rh血型
E．白细胞血型

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是（）。
A．立即拔针停止输血
B．补充血容量、抗休克
C．利尿、碱化尿液
D．预防DIC．肾衰竭
E．应用肾上腺皮质激素

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：A答案立即停止输血是正确的，但不应立即拔针，必须保持静脉通路，以便抢救。