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所属分类：输血技术(师)题库
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【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：许多输血不良反应都会出现呼吸困难、咳嗽、咯痰症状。可以根据咳嗽和咯痰的特点和性质来判断输血反应的类型。如果是循环超负荷，表现的是急性左心衰、肺水肿，应该是咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；如果表现是呛咳、咯血应该是肺微血管栓塞；咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰则是输血相关性急性肺损伤。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低血钙心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 最易发生继发性血色病的是（）。
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．营养不良性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．营养不良性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．遗传性球形红细胞增多症
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：反复多次的输血超过100次以上，最易产生铁负荷过重，引起继发性血色病，故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血，去除病因，口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血，发生率相对较低。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20mL左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 引起输血后紫癜的抗体是（）。
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是（）。
A．通过输血提高患者血浆蛋白水平增强患者体质，减少感染危险
B．通过输血输入颗粒白细胞增强患者抗感染能力
C．由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
D．通过输血补充免疫球蛋白增强患者抗感染能力
E．通过输血维持患者正常血容量保证氧供应，减少感染危险
A．通过输血提高患者血浆蛋白水平增强患者体质，减少感染危险
B．通过输血输入颗粒白细胞增强患者抗感染能力
C．由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
D．通过输血补充免疫球蛋白增强患者抗感染能力
E．通过输血维持患者正常血容量保证氧供应，减少感染危险
【◆参考答案◆】：C
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 发生输血反应并过敏性休克，检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注（）。
A．IgG（-）的全血或血浆
B．Rh阴性血液
C．IgA（-）的全血或血浆
D．ABO同型血浆
E．IgM（-）的全血或血浆
A．IgG（-）的全血或血浆
B．Rh阴性血液
C．IgA（-）的全血或血浆
D．ABO同型血浆
E．IgM（-）的全血或血浆
【◆参考答案◆】：C
(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 引起过敏反应的抗体是（）。
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 易引起高血氨症的受血者是（）。
A．肝血管瘤患者
B．肝囊肿患者
C．甲型肝炎患者
D．早期肝癌
E．接近肝性脑病患者
A．肝血管瘤患者
B．肝囊肿患者
C．甲型肝炎患者
D．早期肝癌
E．接近肝性脑病患者
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：正常人血液中的氨以胺盐形式存在，含量极少，约0.04～0.10mg/dL，血液在4℃储存到21天时，血氨含量可增加到0.9mg/dL，当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者，快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病，但不伴有肝功能衰竭应排除。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] IgA抗体引起的输血不良反应是（）。
A．过敏反应
B．急性溶血反应
C．输血后紫癜
D．非溶血性发热反应
E．迟发性溶血反应
A．过敏反应
B．急性溶血反应
C．输血后紫癜
D．非溶血性发热反应
E．迟发性溶血反应
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：过敏性输血不良反应常见于缺乏IgA患者，因多次输注血浆和含有血浆的血液成分而产生IgA抗体所致。故应选择A。而急性溶血反应显然是红细胞抗体，输血后紫癜是血小板特异性抗体，非溶血性发热反应是白细胞抗体所致应予以排除。
