下列产褥期临床表现与处理，错误的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列产褥期临床表现与处理，错误的是（）
A．产后10小时，体温37.9℃观察
B．产后4小时尿潴留一诱导排尿
C．产后3天会阴伤口化脓一拆线扩创
D．产后7天，下腹痛－镇痛药止痛
E．产后1天，会阴水肿一红外线照射

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）
A．产程开始用抗生素至产后一周
B．第一产程给予镇静剂
C．第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D．产后禁止静注缩宫素
E．不宜哺乳，不宜再次妊娠

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确（）
A．发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B．妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍
C．妊娠晚期患急性乙型肝炎者，约70%婴儿发生感染
D．母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性
E．易发生早产

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这题考查病毒性肝炎对妊娠影响的理解记忆。学生常见的错误是选择E。由于肝炎病毒可经胎盘感染胎儿，易造成流产、早产、死胎和新生儿死亡。另外，病毒性肝炎孕妇易并发妊娠高血压疾病等产科并发症，根据病情提前终止妊娠也是早产的一方面原因。孕妇HBsAg阳性其新生儿约半数为阳性

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于细菌性阴道病以下不正确的是（）
A．细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B．只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C．它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D．细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这道题主要考查细菌性阴道病的诊断和治疗。细菌性阴道病实际上是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调。临床上有10%~40%患者无症状，其症状主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，它的确诊依靠实验室检查。这道题易错选D，因其曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎及非特异性阴道炎，细菌性阴道病和非特异性阴道炎是有区别的，因为阴道病在临床及病理特征上是无炎症改变的，也正因为此，所以患者的配偶无需用药。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 接产要领不包括下列哪项（）
A．无菌操作，保护会阴
B．协助胎头俯屈与仰伸
C．胎头仰伸时令产妇屏气
D．必须让产妇与接生者充分合作
E．让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于臀位，下列错误的是（）
A．腹部检查一般不能确诊胎位
B．只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C．孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D．根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E．少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：经阴道检查不能确诊胎先露，必须综合多种检查方法，确诊靠B超。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验（+），要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）
A．对症处理，观察病情进展
B．采用黄体生成激素释放激素类似物
C．剖腹切除变性肌瘤
D．行剖宫产，同时切除肌瘤
E．行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道分析题，考核学生对妊娠合并子宫肌瘤红色变的诊断和处理能力。常见错误为选E或B。选择E者，认为患者妊娠期合并子宫肌瘤，妊娠35周，胎儿出生后有生存力，可行剖宫产术，而肌瘤较大，以后再考虑行肌瘤切除；选择B者，认为患者妊娠期合并子宫肌瘤，而胎儿未足月，应用药物治疗子宫肌瘤。正确答案是A。患者妊娠期出现剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐，宫底偏左触及超手拳大肌瘤，白细胞增多，符合子宫肌瘤红色变，应采用保守治疗，不作手术。黄体生成激素释放激素类似物可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤（≤2个月妊娠子宫大小）、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈癌的临床分期依据（）
A．盆腔检查
B．术中探查结果
C．有无淋巴结转移
D．临床表现
E．病理检查

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：根据宫颈癌的临床分期：原位癌、有无宫旁浸润、肿瘤有无盆腔扩展、远处转移等词汇，我们不难得出其临床分期是根据术中探查结果而分的。故选B。考点：宫颈癌的临床分期

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎盘早剥并发症应除外下列哪一项（）
A．凝血功能障碍（DIC.
B．急性肾衰竭
C．胎死宫内
D．胎儿宫内发育迟缓
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎盘早剥并发症的掌握。常见错误为选B，主要由于记忆不牢引起。要点：①胎盘早剥由于失血过多或休克，发生DIC以及伴发妊高征均可严重影响肾脏的血供，造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死，出现急性肾衰竭；②胎盘早剥的并发症还有弥散性血管内凝血（DIC），产后出血，胎儿宫内死亡。