营养不良,并发腹泻、呕吐时,均可导致以下的水、电解质紊乱,除了()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 营养不良,并发腹泻、呕吐时,均可导致以下的水、电解质紊乱,除了()
A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1岁小儿,标准体重、身长是体重(kg)身长(cm)()
A.765
B.870
C.1075
D.1180
E.1285

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()
A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿期甲低的表现,正确的是()
A.症状不典型,易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长,达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝,肌张力低下
E.以上都是

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:新生儿期甲低表现为:患儿常为过期产。生理性黄疸期延长,达2周以上。胎便排出延迟,出生后常有腹胀、便秘、脐疝,易误诊为先天性巨结肠。患儿多睡,对外界反应迟钝,肌张力低下,吸吮差,喂养困难,哭声低且少,声音嘶哑,呼吸慢,体温低(常小于35℃),四肢冷,末梢循环差,皮肤出现斑纹或有硬肿现象等。以上症状和体征均无特异性,极易误诊为其他疾病。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是()
A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:婴儿期每日热量的需要约是460kJ/kg(110kcaL/kg)、水的需要150ml/kg。故选D。考点:儿童营养基础

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()
A.肺循环血流量增加
B.体循环血流量减少
C.肺动脉高压
D.右心室容量负荷过重
E.潜在青紫

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解题,考核学生对左向右分流型先心病血流动力学的理解。错选率约30%。错选顺序依次是C.肺动脉高压,E.潜在青紫,B.体血流量减少和A.肺循环血流量增加。这是一道否定题,可以先找出正确选项并排除之。左向右分流型先心病,是指体一肺循环间有异常缺损或通路,使血流经此分流。正常情况下由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流,故体循环血流量减少,肺循环血流量增加。因分流对肺循环的压力影响使肺小动脉痉挛,产生动力型肺动脉高压,继之逐渐引起肺小动脉内膜增厚及硬化,形成梗阻性肺动脉高压。左向右分流型先心病又称潜伏发绀型心脏病,因安静时呈左向右分流而不出现发绀,当剧哭、屏气或任何暂时的病理情况,致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,可使r液自右向左分流而出现暂时性发绀。由上述分析可知,答案ABCE之叙述均正确。错选这些答案的原因,是对上述左向右分流型先心病血流动力学理解不透彻;而30%学生未能选对D,是因为答案D有一定的迷惑性:左向右分流型先心病中房缺和室缺均有右心室容量负荷加重,动脉导管未闭则无,而题目给以的条件是"有下列共同特点",按此,D不能满足"共同"这一关键点。可见,对此类题,因A.B.C.E都已能满足条件,余下的似是而非就应放弃它是正确的,而成为"除外"的选择。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()
A.等张
B.1/2张
C.1/3张
D.1/5张
E.2/3张

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 有关非典型PKU不恰当的说法是()
A.占PKU的10%~15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 男孩,2岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是()
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.热性惊厥

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:患儿高热、惊厥,有上呼吸道感染,无异常神经系统症状,最可能的诊断是热性惊厥。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 不符合简单型高热惊厥的是()
A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征

【◆参考答案◆】:B

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