风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗,错误的是()
A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:风湿性心脏病凡发生心力衰竭者,均视为风湿热活动伴严重心脏炎,应立即给予肾上腺皮质激素治疗。并可慎重使用洋地黄制剂,宜用快速制剂,剂量偏小,不必洋地黄化,不宜维持给药,以防发生洋地黄中毒。并加用卡托普利。同时应用吸氧、利尿及低盐饮食,注意限制液体入量。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()
A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:复温是治疗新生儿低体温的关键。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为()
A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 房间隔缺损X线表现为()
A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:房间隔缺损X线检查:心脏外形轻~中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺叶充血明显,可有肺门"舞蹈",主动脉影缩小。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 儿童上部量与下部量开始相等的年龄是()
A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,错答率不低,答错最多是在2岁,其次为5岁和8岁。要答准此题需掌握理解2个关键。首先是上、下部量的概念,上部量是从头顶至耻骨联合上缘,下部量则从此点至足底。上部量组成实质上代表了头颅和脊柱的长度,而下部量则反映了下肢的长度。第2个关键是要掌握这三个身体组成部分的增长规律。体格生长的一个重要规律是"从上到下"。头(脑和颅骨)的发育最快,而接近达到成人值的年龄也最早,因此年龄越小,它占身长的比例越大。脊柱在早期的生长快于下肢,下肢在青春期加速生长。因此,年龄越小,上部量的比例越大,至青春期,因下肢加速生长才使上下部量变均衡。可见,选2岁,5岁和8岁的答案是不符合此规律的。男、女孩的青春发育年龄虽有差异,女孩相对为早,但12岁男、女孩均已进入青春期,14岁对女孩而言已是青春后期,按以上规律,应选12岁为最佳。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列属于无分流型的先心病的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:左向右分流型的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,右向左分流型有法洛四联症、完全性大动脉转位等,无分流型有肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 不属于急性肾炎典型临床表现的是()
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:急性肾炎典型临床表现有:水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 9岁患儿,肾病诊断明确,泼尼松治疗2个月,患病后一直低盐饮食,间断口服氢氯噻嗪,近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿,诊断首先考虑合并()
A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肾病综合征小儿不常见的并发症是()
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭

【◆参考答案◆】:E

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