49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 49岁妇女，G3Pl，月经不规则1年，周期紊乱，经期延长。检查宫颈光滑，宫体正常大小，质中，双附件（-）。首选下列哪项处理（）
A．口服短效避孕药
B．口服甲睾酮
C．口服甲羟孕酮
D．分段诊刮
E．宫腔镜检查

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 与功能失调性子宫出血无关的辅助检查是（）
A．宫腔镜
B．腹腔镜
C．基础体温测定
D．诊断性刮宫
E．宫颈黏液检查

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：腹腔镜与功血的诊断无关。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 剖宫产后6个月，人工喂养，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，最好的避孕方法是（）
A．口服避孕药
B．皮下埋植药物
C．避孕套
D．IUD
E．哺乳

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 诊断葡萄胎最有价值的是（）
A．停经及不规则阴道流血
B．子宫异常增大，大于妊娠周数
C．妇科检查于附件区触到囊性肿物
D．B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样.无回声区
E．尿中HCG呈高值

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这题考核学生对葡萄胎诊断的认识。常见错误：A选项不能排除妊娠流产；B选项不能排除双妊娠；C选项不能排除卵巢肿瘤，而B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区，无妊娠囊可见，也无胎儿结构及胎心搏动，是葡萄胎的特征性改变。另外，葡萄胎退化不继续生长时，尿中HCG不一定呈高值，也可能低下。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 人工流产综合征的主要发生原因是（）
A．较长时间仰卧截石位
B．精神过度紧张
C．疼痛刺激
D．吸宫后负压过大
E．迷走神经兴奋

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：人工流产术的术中并发症包括子宫穿孔、出血、宫腔粘连、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸或者空吸等等。其中人工流产综合征的发病原因主要是由于迷走神经过于兴奋。这与患者的情绪、身体状况都有关系。其症状的出现主要是迷走神经过于兴奋。故选E。考点：人工流产术后并发症

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于女性骨盆的特点，哪项错误（）
A．耻骨弓较宽
B．髂骨翼宽而浅
C．骶骨较直，向前倾
D．人口横径略大于前后径
E．双侧坐骨棘间径≥10cm

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 子宫内膜癌的癌前期改变的是（）
A．萎缩型子宫内膜
B．子宫内膜腺囊型增生过长
C．黄体功能不全
D．黄体萎缩不全
E．子宫内膜非典型性增生

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。子宫内膜非典型性增生是子宫内膜癌的癌前期改变。黄体萎缩不全多由于孕酮分泌量不足、分泌时间却延长，所以黄体功能持续过久，黄体不能按期萎缩退化或不完全退化仍持续分泌’’少量"的孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为月经周期正常，但经期延长，可达9～10天甚至更长，但量不太多。故9题选B，10题选E，11题选D。考点：子宫内膜增生症、子宫内膜癌、黄体萎缩不全

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠28周前臀位处理最好的是（）
A．胸膝卧位
B．艾灸至阴穴
C．中药转胎位
D．等待自动转为头位
E．外倒转术

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核对臀位的处理。错误率不高，但也有一部分人可能会错选。此题的关键在于对臀位处理时间的理解记忆，28周前，胎儿较小，活动空间相对较大，胎位易变，此时臀位暂不必处理。