5岁女孩。夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁女孩。夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是()
A.中毒型细菌性痢疾
B.颅内肿瘤
C.颅内出血
D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:患儿5岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎,颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A中毒型细菌性痢疾。夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿8岁,男性,4周前有脓疱病,3日来,水肿,少尿,肉眼血尿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞及管型,抗"O"500U,补体C3减少,最可能的诊断是什么()
A.单纯性肾病
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.尿路感染

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁男孩。因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()
A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)
C.46,XX
D.46,XX,-14,+t(14q21q)
E.46,XX,-21,+t(14q21q)

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿.4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验其硬结直径为21mm,结果为()
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿受结核菌感染多长时间后作结核菌素试验即呈现阳性反应()
A.2~4周
B.4~8周
C.8~10周
D.10~12周
E.12~14周

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 7岁患儿发热,眼睑水肿3天,伴尿少,尿色深,查尿:蛋白(+),红细胞(+),白细胞少许,24时前主诉头痛,呕吐2次,视物不清,血压160/110mmHg,四肢小抽动,神志不清,病理反射阴性,可能的诊断是()
A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.尿毒症
D.急性肾小球肾炎高血压脑病
E.低钠性脑水肿

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸粒细胞肺炎

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:刺激性干咳,右下肺呈云雾状薄片影,最可能是支原体肺炎。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 6个月患儿,腹泻水样便3天,每天10余次,为稀水样便。今日病儿昏睡,呼吸深快,尿量极少,查体:四肢厥冷,二氧化碳结合力18mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,25天。不明原因反复惊厥发作3次,首选的止惊药物是()
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.硫喷妥钠

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 不能测血钠时补液种类应选择()
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液

【◆参考答案◆】:C

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