某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠期母体变化哪项不对()。
A.妊娠32~34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:子宫峡部在妊娠后逐渐变长,至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段(C正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵(E正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,故下肢、外阴和直肠静脉压升高,静脉扩张,易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B正确)。妊娠后血容量在6~8周开始增加,至32~34周达高峰(A正确);妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态(D错误),血沉增快。避错:本题部分考生易选E。认为妊娠期母体照常排卵,这是不对的,妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在6~8周开始增加,至32~34周达高峰;妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态,血沉增快。因此,D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:总产程超过24小时称为滞产。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:由于先露下降受阻子宫收缩力强,故不选A。子宫出现病理缩复环,子宫下段变薄,压痛明显,胎心音轻而快慢不一,故不选B.C.D。子宫破裂时可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。故本题选E。避错:本题部分考生易选A,与子宫破裂宫缩情况相混淆,子宫破裂后宫缩消失,先兆子宫破裂宫缩增强,子宫体逐渐增厚变短,而下段被动拉长变薄,形成病理缩复环,此时,子宫下段压痛明显,胎心改变,一旦子宫破裂,可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 石女士,28岁,已婚未育,月经正常;接受体检时告知其妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述,应除外()。
A.子宫长约7~8cm
B.子宫体表面结节感
C.子宫容积约为5ml
D.子宫活动无压痛
E.峡部长约lcm

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:临产后,若宫缩不强,未破膜,产妇可在室内活动,加速产程进展。但分娩开始后若初产妇宫口近开全,或经产妇宫口已扩张4cm时,应卧床并行左侧卧位。其余选项均为分娩第一期的护理措施。避错:本题考生容易选A,认为分娩期不应进食,以免腹压增加时排便污染胎儿,但是只有合理进食,才能使产妇在分娩过程中充满力量,促进胎儿排出。除此之外,还要合理安排休息与活动,宫口开大4cm以上,可卧床休息,以于休息不佳,特别疲劳者,遵医嘱给镇静剂。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张

【◆参考答案◆】:A

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