男婴，10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg，而成人则为1.0g/kg，其相差如此之大是因为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 男婴，10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg，而成人则为1.0g/kg，其相差如此之大是因为（）
A．人以乳类食品为主要食品
B．氨基酸在体内并非完全吸收
C．生长发育旺盛，需要正氮平衡
D．对蛋白质的消化吸收功能差
E．利用蛋白质的能力差

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对小儿营养需要特殊性的认识。该题错误率不甚高，约7%。常见错误为选B，其他个别选A．D或E。合理的营养是维持小儿健康成长的重要因素，也是使患儿康复的必要条件之一。生长发育是小儿的重要特征，因此，小儿的营养需要具有别于成人的特殊性，除了能量需要相对高于成人外，在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处。蛋白质不仅是构成人体细胞和组织的基本成分，也是维持各种生理功能的物质基础。人体每天需要的能量约有10%~15%来自蛋白质。小儿生长发育的特点，使得小儿不仅需要蛋白质来补充消耗，而且还要用于生长，亦即需维持正氮平衡，故对蛋白质的需要量相对较高。此外，因小儿生长的不同时期有相应不同，婴儿处于高速生长期，蛋白质的需要量大（3.5g/kg），较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要。错选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要，单凭猜测而做出选择。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 确诊先天愚型的检查为（）
A．智商测定
B．头颅拍片
C．头颅CT
D．染色体检查
E．遗传病史

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：确诊先天愚型的检查为染色体检查。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿原发型肺结核的特点有（）
A．病变多在肺尖
B．支气管淋巴结多不受侵犯
C．结核空洞常见
D．易引起血行播散
E．左肺较右肺多见

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 婴儿食物热力作用所需能量（）
A．占总能量的50%～60%
B．占总能量的30%～35%
C．占总能量的7%～8%
D．占总能量的10%
E．占总能量的5%

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）
A．慢性脑膜炎
B．脑脓肿
C．脑室膜炎
D．脑积水
E．脑肿瘤

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：前囟隆起。前额突起，颅缝增宽为颅内压增高的表现，又因为心、肺无异常，故考虑为并发脑积水。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 触诊及水冲脉（）
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．肺动脉瓣狭窄
E．房间隔缺损

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 总补体及C3降低（）
A．单纯性肾病
B．肾炎性肾病
C．紫癜性肾病
D．肾小管性酸中毒
E．IgA肾病

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：血尿、高血压、总补体及C3降低可见于肾炎性肾病，选择性蛋白尿见于单纯性肾病。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）
A．金黄色葡萄球菌
B．支原体
C．病毒
D．肺炎链球菌
E．真菌

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对小儿上呼吸道感染的病原体的认识，错选率较低，仅少数错答A，个别错答D。引起小儿上呼吸道感染者，病毒占90%以上，主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病等。经病毒感染后，可继发细菌感染。错答A者未注意金黄色葡萄球菌多引起化脓性扁桃体炎，错答D者未考虑肺炎链球菌多引起支气管肺炎，两者并非引起普通上感的常见病原。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）
A．颅骨软化
B．方颅
C．肋膈沟
D．"0"形腿
E．肋骨串珠

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 卡介苗初种年龄为（）
A．出生2～3天内
B．出生2～3周内
C．出生2～3个月内
D．出生6个月内
E．出生12个月内

【◆参考答案◆】：A