经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）
A．新生儿颅内出血
B．产后宫缩乏力性出血
C．胎盘滞留
D．胎盘早期剥离
E．胎儿窘迫

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：难度适中。前置胎盘患者的子宫下段肌组织菲薄，收缩力较差，不足以使胎盘剥离面的开放血窦缩紧闭合，故出血多且难制止，常发生产后出血。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。对其妊娠的描述，下列哪项正确（）
A．A.推算排卵日约为4月14日
B．推算排卵日约为4月20日
C．预产期为下一年1月8日
D．预产期为下一年1月13日
E．预产期为下一年1月18日

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 尖锐湿疣的病原体为（）
A．人类免疫缺陷病毒
B．人类乳头状瘤病毒
C．巨细胞病毒
D．单纯疱疹病毒
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这道题实际上要考查的是一些病原体感染所能致的性传播疾病，一般不会选错。其中艾滋病致病原体是人类免疫缺陷病毒；巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒引起的一种全身感染性疾病；人乳头瘤病毒是尖锐湿疣的致病原体；单纯疱疹病毒分为两型，分别可引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹及生殖器疱疹。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 目前我国公认的围生期的定义是（）
A．妊娠满20周到产后4周
B．妊娠满28周到产后1周
C．妊娠满20周到产后1周
D．妊娠满28周到产后4周
E．胚胎形成到产后1周

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对围生期概念的认识。常见错误为选A．D．E。三者与正确答案B均为国际上对围生期的规定，但我国是采用B（妊娠满28周到产后1周）作为围生期的标准。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响，下列说法正确的是（）
A．在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B．孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C．妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石
D．在妊娠期胆石病极易感染
E．妊娠期胆汁中胆固醇成分增多

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择A．B。孕激素使胆囊及胆道平滑肌松弛。雌激素则影响胆囊的浓缩功能。妊娠期胆汁中的胆汁盐及磷脂分泌减少、胆固醇成分增加，有利于胆结石形成。临床上妊娠期急性胆囊炎少见的原因是胆石病极少发生感染。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 人工流产后10日，仍有较多阴道流血。应首先考虑的是（）
A．子宫复旧不良
B．吸宫不全
C．子宫穿孔
D．子宫内膜炎
E．绒毛膜癌

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：人工流产术的术中并发症包括子宫穿孔、出血、宫腔粘连、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸或者空吸等等。其中当吸宫不全是人工流产常见的并发症。由于术后妊娠组织残留物引起人工流产后阴道长时间流血、血量多、或血流停止后再流血等。故选B。考点：人工流产术后并发症

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 28岁初孕妇，平素月经（4～5）天/（28～29）天，末次月经为2月12日，停经40多天来院检查，尿妊娠试验阳性，下列分析哪项错误（）
A．排卵日约在2月28日
B．受孕卵着床时间约在3月10日
C．B超可看到孕囊
D．B超可看到胎芽及胎心
E．预产期应是11月17日

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）
A．A.胎儿窘迫
B．新生儿窒息
C．新生儿吸入性肺炎
D．新生儿硬肿症
E．新生儿颅内出血

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）
A．宫颈口不继续扩张
B．胎动频繁、胎儿窘迫
C．子宫病理缩复环形成
D．子宫下段压痛
E．出现血尿

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是（）
A．不孕
B．反复早期流产
C．排便困难
D．尿频尿急尿痛
E．贫血

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对子宫肌瘤临床表现的认识。常见错误为选择B，原因是该症状较少见。正确答案是D。肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等，但不会出现尿急尿痛等临床表现。肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，妨碍受精卵着床可引起不孕；肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产；压迫直肠可致排便困难；长期月经过多导致继发性贫血，严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。