接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 接种卡介苗后,PPD试验阳性反应持续()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~7天
D.7~10天
E.7~10天以上

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 衣原体肺炎,抗生素首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为()
A.头颅B超
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.头颅透光试验
E.硬膜下穿刺

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是()
A.惊厥
B.昏迷
C.手足徐动
D.高热
E.肌阵挛

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:除有不同程度的活动期佝偻病表现外,主要为惊厥、手足搐搦和喉痉挛,以无热惊厥最常见。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 双肺听诊可闻固定的中小水泡音见于()
A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥1次,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅,有肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()
A.继续使用钙剂,用维生素D
B.继续使用钙剂,每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂,2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂,2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是()
A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 无症状原发型肺结核,治疗最佳方案为()
A.异烟肼十利福平,9~12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇,6~9个月
C.异烟肼十利福平,12~18个月
D.利福平,6~9个月
E.异烟肼,9~12个月

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 7个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日。体检T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.大肠杆菌性肠炎
C.鼠伤寒沙门菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 重度营养不良突然死亡原因最可能是由于()
A.低钾血症
B.低钙血症
C.心肌变性,心功能不全
D.自发性低血糖
E.免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核在全面记忆掌握营养不良的病理性改变基础上,结合学生以往的病理生理基础判断何种病因可致突然死亡。该题错误率甚高,达60%,因所供答案几乎都可致死。按错答比例高低依次为心肌变性,心功能不全,低钾血症和免疫功能低下,金黄色葡萄球菌感染。营养不良的病理性改变主要是代谢异常和全身各系统器官的功能低下。对此题判题中需注意的是题干的两个限定词:①重度(营养不良);②突然(死亡)。答案A.B.D均属代谢异常,但它们对机体影响的严重性不同。低钾血症虽可因心律失常而致死,但突然死亡一般是急性发生的低钾血症。营养不良的低钾是整个细胞液低渗状态的表现之一,是渐进性发生的,较少发生因急性低钾引发心肌膜电位的急骤改变而致突发严重心律失常甚至心搏骤停。低钙血症除非引起喉痉挛时可致死,但也需有(气道梗阻)一个缺氧致死过程,而并不会"突然"死亡。低血糖涉及全身供能匮乏,尤其是中枢神经系统。脑供能90%来自葡萄糖,脑的葡萄糖完全来自血循环,即使正常人,脑内的糖原贮存量亦极低,当血供阻断或血糖极低时其贮存量只能支持脑代谢3~5分钟。重度营养不良患儿本身贮存的糖原几已耗竭,外源供给不及时或不均匀时可发生严重自发性低血糖而"引起昏迷甚至猝死",这也是教科书在本节各病理生理改变中唯一直接、明确提及的猝死原因。心肌变性、心功能不全是慢性过程而非指急性心功能不全,不是猝死原因。免疫功能低下使严重感染,按病理过程也不可能"突然"死亡,因此此题是需在记忆基础上运用病理生理学基本知识判断,但审题中注意关键词前的限定性定语也很重要。

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