患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是()
A.A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,16岁,近一周来体温逐渐升高,持续发热,高达39.0℃。早期有腹泻,无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠,胃纳减退。查体:T39.0℃,P88次/分,R24次/分,Bp136/72mmHg,表情淡漠,面色暗灰,口唇轻度青紫。肝肋下1cm,剑突下2cm,脾于侧卧位可触及,约肋下0.5cm,右下腹压痛。查血常规,白细胞5.8×109/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞38%,单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是()
A.做消化道隔离
B.体温正常后1周逐渐增加活动量
C.用物理降温的方法降温
D.可以食用牛奶、芹菜等食物
E.给予开塞露治疗便秘

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:病人为伤寒,需做消化道隔离,采用物理的方法降体温;病人有便秘,可以给予开塞露治疗,或温生理盐水低压灌肠;病人有腹胀,因而应停食牛奶等易产气的食物;伤寒恢复期在一些诱因的作用下,可以导致肠出血或肠穿孔,因此建议不宜过早下床活动。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 皮肌炎患者的皮损为()
A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:利福平是广谱抗生素,在用药时应注意,会使体液及分泌物成橘黄色,并使接触镜(隐形眼镜)变色。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是()
A.A.皮肤完整性受损
B.有感染的危险
C.知识缺乏
D.组织灌注量改变
E.焦虑

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 颅内压明显增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是为了防止()
A.脑脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并发颅内感染
D.穿刺部位感染
E.脑组织移位

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:颅内压明显增高为防止突然减压,导致脑组织移位、脑疝而死亡,应禁忌做腰穿。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是()
A.A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的()
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:对瘫痪患者,护士应做好皮肤护理,勤翻身,防止压疮发生;鼓励多饮水,预防泌尿道感染及便秘;尽早开始康复训练,每天对患者的患肢进行被动运动,病情稳定后鼓励患者做主动运动;尤其要注意观察肌肉无力有无侵犯呼吸肌,呼吸肌无力会危及患者生命。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 应采取虫媒隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:细菌性痢疾为消化道传染病,应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病,应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子,应采取虫媒隔离。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹式呼吸训练指导方法正确的是()
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:腹式呼吸训练时应取立位,深吸缓呼,吸气时尽力挺腹,呼气时用力收腹,用鼻吸气用口呼气。

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