患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(L/S)比值,该值>2,提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟,此值更可靠。也可行羊水泡沫试验,两管液面均有完整泡沫环,提示胎儿肺成熟。避错:本题部分考生易选A,认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度,这是不对的,胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂(US)比值,该值>2,提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油,提示胎儿肺成熟,此值更可靠。因此,本题的正确答案是B。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。
A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 评估子宫体肌纤维缩复正确的是()。
A.产后10日缩小至约妊娠12周大小
B.产后10日子宫降至骨盆腔内
C.产后7周子宫恢复至孕前大小
D.产后2周子宫重量约为500g
E.产后5周子宫重量恢复至未孕时50g

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产后72小时内的变化,正确的是()。
A.宫颈恢复形态
B.已恢复肠蠕动
C.子宫底达脐孔
D.回心血量增加
E.恢复正常凝血

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某产妇,30岁,产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙型肝炎,下列健康指导和护理措施中不正确的是()。
A.A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿应隔离4周
C.指导家属人工喂养新生儿
D.积极给新生儿免疫接种乙型肝炎疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:产褥感染主要症状有急性外阴炎会阴切口红肿痛,急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛,急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块,急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物等。故本题选E。避错:本题部分考生易选C,由于对产褥感染的相关掌握不牢,血栓性静脉炎是产后并发症的一种,不是产褥感染的主要症状。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎位异常不包括()。
A.左枕前位
B.臀位
C.胎头高直位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 巨大胎儿是指胎儿的出生体重()。
A.>3500g
B.>4000g
C.≥3000g
D.≥3500g
E.≥4000g

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:雌激素使子宫内膜出现增长期变化,孕激素使子宫内膜出现分泌期变化。

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