某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）
A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．肝硬化食管胃底静脉曲张
D．十二指肠炎
E．慢性胃炎

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胰头癌引起梗阻性黄疸，可见（）
A．Murphy（莫菲征）阳性
B．麦氏点压痛
C．Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D．Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E．板状腹

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：1．腹部检查：体表划区有四区法和九区法，九区法较常用。2．腹部外形检查可见膨隆（全腹、局部）、凹陷（全腹、局部）、平坦。腹壁静脉曲张见于门静脉循环障碍或上下腔静脉回流受阻，蠕动波见于幽门梗阻或肠梗阻。腹壁紧张见于腹膜炎，板状腹为弥漫性腹膜炎，揉面感为结核性腹膜炎或某些癌性腹膜炎。压痛提示腹腔脏器炎症，反跳痛提示炎症波及腹膜。3．正常人触不到肝脏，即使触到多在肋缘下1cm内，肝脏触诊应记录大小、质地、表面形态及边缘、压痛、搏动。脾脏触诊掌握测量法，甲乙线、甲丙线、丁戊线，注意大小、形态、质地、表面形态、有无压痛和摩擦感。肾脏触诊注意大小、形态、硬度、表面形态、敏感性和移动度。4．肠蠕动音正常4～5次／分，肠鸣音有频繁（大于10次／分）和稀少（3～5分钟1次）和消失；肠鸣亢进为胃肠炎症，金属音为肠梗阻，无肠鸣音见于肠麻痹。若在空腹时或餐后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻，胃扩张和胃液分泌过多等。5．腹部血管杂音包括肾动脉狭窄、腹主动脉狭窄的杂音，及门脉高压患者脐周的静脉营营音。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能导致库斯莫尔呼吸（Kussmaul呼吸）的是（）
A．脑肿瘤
B．败血症
C．肺炎链球菌肺炎
D．尿毒症
E．大量胸膜腔积液

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是（）
A．肺炎
B．胸膜炎
C．肺空洞
D．肺气肿
E．大量胸腔积液

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：大量胸腔积液肺组织被压缩，叩诊呈实音。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是（）
A．A.寄生虫
B．B.甲状腺功能亢进
C．C.广泛皮炎
D．D.风湿热
E．E.白血病

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 大咯血的日咯血量应是（）
A．A.100～200ml
B．B.200～300ml
C．C.300～400ml
D．D.400～500ml
E．E.>500ml

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，不属咯血特点的是（）
A．血内混有食物残渣
B．血色鲜红
C．多无黑便
D．咯血前可有喉部作痒
E．有肺结核、肺癌等病史

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不属于吸气性呼吸困难（）
A．喉头水肿
B．气管受压
C．气管异物
D．支气管哮喘
E．喉癌

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：支气管哮喘是机体由于外在或内在的过敏原或非过敏原等因素，通过神经一体液而导致气道可逆性的痉挛。临床上表现为反复出现的阵发性胸闷，伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。故本题选D。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是（）
A．伴眩晕及眼球震颤
B．吐后即感舒适
C．呕吐物有酸臭味
D．呕吐物呈咖啡色
E．兴奋化学感受器而发生呕吐

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，男，30岁。发热伴胸痛，咳嗽，体温持续40℃5日，1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是（）
A．波状热
B．弛张热
C．间歇热
D．稽留热
E．不规则热

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：波伏热：体温逐渐升高达39℃或以上，数日后逐渐下降至正常水平，持续数日后又逐渐升高，排除A。弛张热：体温持续在39℃，但波动幅度不大，24h内体温差别在2℃以上，但均高于正常体温，排除B。间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1日至数日，排除C。稽留热：体温常于39℃～40℃以上，达数日或数周，24h内体温波动小于1℃，故本题选D。