化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又回升,嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又回升,嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()
A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产儿,冬季出生,生后3天出现新生儿硬肿病,肛温
A.36~48小时
B.24~36小时
C.12~24小时
D.10~12小时
E.6~12小时

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:复温是治疗新生儿低体温的关键。重度患儿(30℃)患儿可立即置入30℃的暖箱内,调节箱温于30~34℃,力争使患儿6~12小时内体温恢复正常。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。下列病例,最可能的诊断是()
A.Down综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本病例是先天性甲低的特殊外貌。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择()
A.A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 营养不良患儿最易并发缺乏()
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素E

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是()
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:大运动发育口诀:"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会,但坐不稳,8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身;独坐很久;可以将玩具从一手换入另一手,能发"爸爸""妈妈"等复音,但无意识;正常足月新生儿出生时身长50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,此小儿7个月,身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于小儿贫血的诊断标准,正确的是()
A.新生儿期血红蛋白<90g/L
B.1~4个月婴儿血红蛋白<100g/L
C.4~6个月婴儿血红蛋白<110g/L
D.6岁以上小儿血红蛋白<120g/L
E.血红蛋白<30g/L为重度贫血

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是()
A.A.腰椎穿刺减压
B.甘露醇静滴
C.糖皮质激素静注
D.侧脑室引流
E.利尿剂静注

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规;蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐1次,此时应考虑出现()
A.A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。经有效治疗后,首先出现的变化是()
A.A.血红蛋白上升
B.红细胞上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞游离原卟啉上升
E.细胞内含铁酶活性开始恢复

【◆参考答案◆】:E

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