结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）
A．精神淡漠，表情痛苦
B．易怒，好哭
C．嗜睡、疲倦
D．腹泻、腹痛
E．发热、食欲不振、盗汗、消瘦

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道记忆理解题，考核学生对结核性脑膜炎早期临床表现的认识。错选项依次为A．B．C，少数错选E。这是一道否定题，对审题还需注意的是以下几点：①结核性脑膜炎；②早期；③少见表现。对结核性脑膜炎首先要认识它是全身性粟粒性结核的一部分，因此它首先应具结核感染中毒症状，并以中枢神经系统表现为其特征。结脑早期主要病理改变是软脑膜弥漫充血、水肿、炎症渗出、脑部血管呈急性动脉炎改变，脑神经、脑实质尚无改变。患儿主要表现为结核中毒症状和神经、精神、性格改变，分别显示于E和A．B．C项。而腹泻、腹痛为少见症状，因与中枢神经系统受累不呈直接关系，可能是自主神经功能紊乱部分表现，与胃肠功能不稳定有关。错答A．B．C者、对结脑早期以精神性格改变为主这一特点未掌握，而错答E者，未考虑到结核脑膜炎是全身结核的一部分，应具有E所述结核中毒症状。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 符合营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现的是（）
A．智力及动作发育落后有倒退现象
B．兴奋、多动
C．注意力不集中，记忆力减退
D．腱反射减弱
E．感觉异常

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为（）
A．血清T4
B．血清T3
C．F4TFT3
D．滤纸片检测血TSH
E．核素检查

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 活动性原发型肺结核的抗结核治疗方案为（）
A．强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物
B．强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种药物
C．强化阶段3种杀菌药，维持阶段1种药物
D．强化阶段3种杀菌药，维持阶段2种药物
E．强化阶段4种杀菌药，维持阶段3种药物

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）
A．颅骨软化
B．方颅
C．肋膈沟
D．"0"形腿
E．肋骨串珠

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 有关小儿脑和脊髓的发育错误的是（）
A．新生儿脑重已达成人的25%
B．新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C．神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D．婴儿期对各种刺激易于泛化
E．脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 婴儿患化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）
A．颈抵抗
B．凯尔尼格征
C．布鲁津斯基（Brudzinski）征
D．前囟隆起
E．巴宾斯基（Babinski）征

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）
A．出生后1周
B．出生后1个月
C．出生后2~4个月
D．出生后2~6个月
E．出生满8个月

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度，以记忆为主，该题错选率不高，按错答比例高低依次为D．C．A．B。判断时应注意题中的两个关键限定词：①初种；⑦最适合。在掌握小儿预防接种实施程序中应注意：①疫苗的种类；②初种、复种的时间。对于本题，如从小儿免疫特点入手，则不难得出正确答案。小儿时期免疫特点存在双重性，一方面体液免疫、细胞免疫不健全，防御力差，另一方面新生儿可通过胎盘自母体获得抗体（IgG），故6个月内对一些传染病（尤其是麻疹）患病率较低，6个月后，来自母体的IgG浓度下降，自行合成IgG能力不足，此时对麻疹易感，故初种的年龄应在6个月后，只有E能满足。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 婴儿呼吸频率平均为（）
A．20次／分
B．22次／分
C．30次／分
D．24次／分
E．44次／分

【◆参考答案◆】：C