预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是()。
A.控制输血量
B.避免给呼吸功能受损的患者输血
C.输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D.避免不必要的输血(特别是血浆和全血)
E.控制输血速度

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 至今被国际输血协会确认的血小板特异性抗原有()。
A.22个
B.10个
C.15个
D.13个
E.30个

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括()。
A.发生机制不同
B.损伤器官/组织不同
C.治疗原则不同
D.潜伏期长短不同
E.诊断标准不同

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 为避免输血相关性急性肺损伤,应淘汰的献血者是()。
A.1次妊娠的女性献血者
B.2次妊娠的女性献血者
C.≥3次妊娠的女性献血者
D.多次献血的女性献血者
E.有1次输血史的男性献血者

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:超过三次以上妊娠的献血者一般不作为全血、血浆及单采血小板的供者,除非HLA和HNA抗体阴性,故应选择C。其他选项不符。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 迟发性输血不良反应是()。
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.输血相关性移植物抗宿主病
D.循环超负荷
E.枸橼酸盐中毒

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间,以快速鉴别诊断,及时进行抢救治疗。输血后移植物抗宿主病反应最短是在输血后2天发生,最长在输血后30天,一般在输血后10~14天。其他备选项均在输血后24小时内发生为速发。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 主要引起血管内溶血的抗体是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:红细胞血型抗体有IgM、IgG.IgA三类,主要是IgM和IgG,IgA少见。IgD和IgE不是血型抗体可除外。溶血性输血不良反应按其发病的缓急可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应主要由于ABO血型不合引起。ABO血型抗体大多是IgM抗体,其与相应的红细胞结合后,直接激活补体,使大量红细胞在血管内凝集、破坏。而IgG抗体,特别IgG1和IgG3主要是血管外溶血,引起迟发性溶血反应。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 总行级企业法人类重点客户的上年日均存款标准为()?
A.2000万元以上
B.3000万元以上
C.5000万元以上
D.1亿元以上

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 枸橼酸盐中毒的典型症状是()。
A.出血倾向
B.血压下降
C.口唇发麻、手足抽搐
D.心律不齐
E.扑翼样震颤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:枸橼酸盐中毒表现的是低钙血症,口唇发麻、手足抽搐是低钙的典型症状,也是首发症状,应选择C。出血倾向、血压下降、心律不齐是后期的表现。扑翼样震颤是血氨增高的症状。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血相关性急性肺损伤表现是()。
A.咳嗽、咯白色泡沫样痰
B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰
C.咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰
D.呛咳、咯血
E.干咳、无痰

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:一些输血不良反应均有呼吸困难、咳嗽、咯痰等呼吸道的症状,应注意鉴别。咳嗽伴咯非泡沫样稀血水样痰是输血相关性急性肺损伤的特点,应选择C;咳嗽伴咯粉红色泡沫样痰为循环负荷过重的特点;呛咳、咯血是肺血管微栓塞的特点;干咳无痰是细菌污染反应的表现。A项与输血不良反应无关,是慢性支气管炎的症状。

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