患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁。主因突发高热，大便十余次，初为水样便，逐渐为黏液脓血便，收治入院。查体：体温39.5℃，血压79/58mmHg，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，神志淡漠。

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）
A．LDH
B．C-TNT
C．C-TNI
D．AST
E．CK-MB

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是（）
A．病情观察
B．饮食指导
C．观察药物的作用和副作用
D．指导关节功能锻炼
E．控制感染

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是（）
A．指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿
B．鼓励病人多饮水
C．术后3次尿液送检
D．术后需连续应用抗生素及止血药3日
E．伤口腹带加压包扎以减少出血

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：经皮穿刺肾活组织检查术后3日内，均需让病人卧床休息，以减少肾脏出血，促进肾脏愈合。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性心肌梗死后第一天对病人活动指导为（）
A．绝对卧床休息
B．可适当活动，以无不适症状为度
C．以卧床休息为主，间断起床活动
D．可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E．恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肺结核大咯血患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动（）
A．1～3小时
B．2～6小时
C．5～8小时
D．6～12小时
E．12～16小时

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）
A．抬高头部
B．鼓励多食略咸食品
C．外出时用眼罩
D．生理盐水纱布局部湿敷
E．抗生素眼膏涂眼

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。