结合《灵枢•百病始生》篇谈谈正气和邪气发病过程中的关系,有何指导意义?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 结合《灵枢百病始生》篇谈谈正气和邪气发病过程中的关系,有何指导意义

【◆参考答案◆】:疾病的发生必须具备两个因素:一是正气虚弱,一是邪气侵袭。《灵枢•百病始生》篇认为虽有邪气侵袭,如果正气不虚,也不会使人生病,即"风雨寒热不得虚,邪不能独伤人"。当正气虚弱之时,又受邪气侵袭,则可使人发病,即文中说:"必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形;两实相逢,众人肉坚"。由此可见,本篇把邪气的侵袭看作是发病的条件,而正气虚弱才是发病的决定因素。因此,正气强弱是发病与否的先决条件,是疾病过程中矛盾的主要方面。这种观点不仅为中医发病观奠定了理论基础,对后世产生了深远的影响,还提示人们必须注重摄生、保养正气,避免邪气侵袭,以防止疾病的发生。一旦发病,在治疗中则应当注意扶正以驱邪。

(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 大经乃代

【◆参考答案◆】:指邪气由络脉深入经脉,经脉接替络脉受邪。大经,指经脉,与较小的络脉相对而言。

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 《素问•至真要大论》中“皆属于下”的原文是()
A.诸逆冲上
B.诸胀腹大
C.诸躁狂越
D.诸厥固泄
E.诸痛痒疮

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《素问•至真要大论》谈谈病机十九条的精神实质是什么?

【◆参考答案◆】:(1)利用相同的病机分析不同的症状,如属火的病机条文,虽症状表现不同,但机理相同。如"诸躁狂越,皆属于火"、"诸逆冲上,皆属于火"等。(2)取相似的症状推求不同的病机。如"诸风掉眩,皆属于肝"、"诸暴强直,皆属于风"、"诸转反戾,水液混浊,皆属于热"等条文中,均有筋脉拘急、抽搐的症状表现,但病机却不同。(3)以六淫五脏部位为纲,把错综复杂的病证进行分析归类,体现了审因论治,治病求本的辨证思想。如归纳为五脏病机、六淫病机、上下病机等。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 《素问•举痛论》认为“气消”的病因是七情中的()
A.悲
B.恐
C.惊
D.思
E.怒

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 两实相逢,众人肉坚

【◆参考答案◆】:意为正气充实的人在正常气候下,就会健康无病。两实,指正常的气候变化与人体正气充实;众人肉坚,指肤腠固密。

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 运用《素问•生气通天论》原文回答人体感受四时邪气所致病证有哪些?

【◆参考答案◆】:《素问•生气通天论》中论述了人体阴阳失调,感受四时邪气所致的病证,即“因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄;夏伤于暑,秋为痎疟;秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥;冬伤于寒,春必温病。四时之气,更伤五藏。”

(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 必先五胜

【◆参考答案◆】:意为必须首先掌握自然界五运之气和人体五脏之气的偏盛偏衰。五胜,五运五行之气。

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述《素问•至真要大论》中的病机十九条对后世有何影响?

【◆参考答案◆】:《素问•至真要大论》中的病机十九条为后世医家提供了分析病机的示范,对后世病机理论的发展影响很大。金元四大家之一的刘完素在此基础上,参考王冰的注释,编著成了《素问玄机原病式》一书,以五运六气理论阐发"六气皆从火化"的病机,从而扩大了病机十九条火热证的范围。并且还提出"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的病机,补充了燥邪病机。清代著名医家喻嘉言明确提出"秋燥论",创制清燥救肺汤,使六气燥邪致病的病机,臻于完善。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 据《灵枢•百病始生》篇中“三部之气,所伤异类”的观点,“风雨”所伤的部位是()
A.上部
B.下部
C.五脏
D.经脉
E.络脉

【◆参考答案◆】:A

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