鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是()
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液压力
C.糖、氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白增高的程度

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩5岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 恒牙出齐的颗数是()
A.20颗
B.21~22颗
C.30颗
D.28~32颗
E.36颗

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 急性肾炎典型表现是()
A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常
B.尿蛋白(+++),总蛋白降低,清蛋白降低,胆固醇增高,血压正常
C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低
D.尿红细胞(+++),血压增高,尿素氮明显升高,少尿持续10天以上
E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血尿素氮增高

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿腹泻饮食疗法,哪项不正确()
A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 早产儿易发生佝偻病,主要是由于()
A.肝肾功能较差
B.胃肠道对维生素D吸收不良
C.胃肠道对钙、磷吸收不良
D.易发生胃肠道功能紊乱
E.体内储钙不足,生长发育快

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 中度脱水,血钠126mmoVL,第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分()
A.100ml/kg1:2液,不补钾
B.110ml/kg4:3:2液,不补钾
C.150ml/kg4:3:2液,见尿补钾
D.150ml/kg2:3:1液,见尿补钾
E.250ml/kg2:3:1液,见尿补钾

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道综合应用题,本题错选率达30%,错项依次为B.D.A.E。考核内容有三个层面:①不同程度失水补液总量;②不同性质失水应补液体的选择;③儿科常用补液液体的构成和渗透压的关系。学生在答题中如未全面掌握这三方面势必会错选。脱水的治疗主要是补液,补液方案包括补液量和补液种类,它有赖于对脱水程度和性质的判断;补液量决定于脱水程度,液体种类决定于脱水的性质。题目给予的条件是中度脱水,要求是第1天的补液方案(即应包括累积损失量、继续损失量及生理需要量)。按此,液体总量应为120~150ml/kg,以此为原则定下后,看题目选项只有C.D两项可人选,A.B.E可排除。而按题目提示血钠126mmol/L(<130mmol/L),可判为低渗性脱水,因而应补充2/3张液。按此,在C.D中选择,选项C中,4:3:2液指的是4份生理盐水、3份5%或10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸的混合液体,其中只有葡萄糖液不产生张力,所以4:3:2液是2/3张溶液,符合题意。选项D中,2:3:1液是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份碱性液的混合液,其电解质渗透压是1/2张,不合题意,可排除之。选B者只注意了2/3张液而忽略了总量。选择D者则只注意了总量而忽略了液体张力。选择A和E者则完全是无依据的,因为这两项在液体量和种类上均不能满足题目要求的任一点。

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