新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是()
A.补充热卡
B.抗感染治疗
C.改善微循环
D.正压通气给氧
E.纠正代谢紊乱

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,剧烈运动时出现唇周青紫。查体:生长发育尚可。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示肺血管影增粗,肺动脉段突出,左、右心室大,左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:室间隔缺损特征:胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现,不正确的是()
A.苦笑面容
B.黄疸
C.吐奶
D.拒食、少动
E.面色青灰、发绀

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:苦笑面容为破伤风的表现。新生儿化脓性脑膜炎临床表现:常缺乏典型症状和体征。面色青灰、拒食、少动、吐奶、发绀、黄疸、呼吸不规则等非特异性症状与败血症相似。体温可高、可低或不发热,甚至体温不升。由于其前囟尚未闭合,颅缝可以裂开,而使颅内压增高表现不明显或颅内压增高症状出现晚,幼婴儿不会诉头痛,可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离。惊厥可不典型,如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛,或呈现眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不显性发作。脑膜刺激征不明显或少有脑膜刺激征,与婴儿肌肉不发达,肌力弱和反应低下有关。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 唐氏综合征按染色体核型分析,最常见的是()
A.标准型
B.D/D易位型
C.G/G易位型
D.D/G易位型
E.嵌合体型

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位,G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 4个月女婴,突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抽动,心肺正常,前囟平坦,颈软,压枕骨有乒乓球样感觉。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁女孩。出生时正常,3个月后智能渐落后,目前不会独站,不会说话。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。临床上考虑患儿的诊断是()
A.脑性瘫痪
B.呆小病
C.先天愚型
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是()
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/5张
E.2/3张

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:对于轻、中度及无循环障碍的脱水可给予口服补液盐(ORS),ORS张力为2/3张。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。

【◆参考答案◆】:C

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