患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。

【◆参考答案◆】:A, D, E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 35岁,女性,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部放射.查体:腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎类风湿关节
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是()
A.肉芽组织已形成
B.胶原纤维已产生
C.表皮已再生
D.炎症已消退
E.伤口已愈合

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 关于膝关节骨性关节炎,最常见的畸形是()
A.伸直畸形
B.屈曲畸形
C.内翻畸形
D.外翻畸形
E.过伸畸形

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()
A.该组患者只能作姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为()
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:观察跛行步态或鸭行步态用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。Trendelenburg征,即单足独站试验,也用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置用于诊断出生后3个月以上的可疑病儿,在此之前髋臼的大部分还是软骨,X线不显影。Ortolani征,即弹入试验,适用于诊断3周内的新生儿,它是最早发现先天性髋关节脱位的检查方法。观察臀皱襞加深上移用于对新生儿和婴儿的确诊。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤,第1个24小时补液总量应为()
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.8000ml
E.9000ml

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:B

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