患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()
A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.乙型链球菌
B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 脊柱骨折中最常见的损伤是()
A.屈曲型
B.伸直型
C.屈曲旋转型
D.垂直压缩型
E.骨折脱位

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是()
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为()
A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:观察跛行步态或鸭行步态用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。Trendelenburg征,即单足独站试验,也用于诊断开始行走后、脱位期的儿童。双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置用于诊断出生后3个月以上的可疑病儿,在此之前髋臼的大部分还是软骨,X线不显影。Ortolani征,即弹入试验,适用于诊断3周内的新生儿,它是最早发现先天性髋关节脱位的检查方法。观察臀皱襞加深上移用于对新生儿和婴儿的确诊。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 复合伤是指()
A.两个部位以上的损伤
B.多个致病原因引起的损伤
C.局部放射性损伤
D.坠落性多处损伤
E.胸腹内脏器联合伤

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌骨转移

【◆参考答案◆】:E

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