1型糖尿病患者,其生化检测结果如下:Na+115mmol/L(132~144mmol/L);K+6mmol/L(3.5~

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 1型糖尿病患者,其生化检测结果如下:Na+115mmol/L(132~144mmol/L);K+6mmol/L(3.5~5.5mmol/L);cHCO5mmol/L(22~27mmol/L);Creatinine0.50mmol/L(0.06~0.12mmol/L);AG36mmol/L(10~17mmol/L);β-羟丁酸17.5mmol/L(0.02~0.20mmol/L);乙酰乙酸4.5mmol/L(0.01~0.15mmol/L);Glu38mmol/L(3.89~6.11mmol/L);尿pH4.0(5.0~7.0mmol/L)。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 下列有关CK作为急性心肌梗死标志物特性的说法不正确的是()
A.A.其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关,可大致判断梗死范围B.特异性强,对心肌微小损伤不敏感C.能测定心肌再梗死及用于判断再灌注D.是当今应用最广的心肌损伤标志物,能准确快速、经济、有效地诊断急性心肌梗死E.可用于手术中心肌梗死的诊断

【◆参考答案◆】:B, E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[多选] 肾的结构和生理功能包括()
A.A.肾小球滤膜包括毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞(肾小囊脏层上皮细胞)B.髓袢降支段几乎仅对水通透而不重吸收溶质C.近端小管可重吸收原尿中几乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白质D.参与肾体液调节的物质主要有抗利尿激素、醛固酮、尿钠肽等E.远曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素(血管升压素)的调节下进行离子交换和水的重吸收

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 有关“天然抗体”的叙述,正确的是()
A.只有在胶体介质中能与相应红细胞发生凝集反应
B.只有经蛋白酶处理过的红细胞才能与之发生凝集反应
C.在盐水介质中能与相应红细胞发生凝集反应
D.不能被血型物质所中和
E.能通过胎盘

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体;该抗体为五聚体在盐水介质中与相应的红细胞发生肉眼可见的凝集反应。

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 清蛋白可参与()
A.运输游离脂肪酸
B.运输铁
C.运输甲状腺激素
D.运输胆固醇
E.运输内源性三酰甘油

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是()
A.A.首先测定两次24h尿游离皮质醇水平B.正常情况下皮质醇水平小于40nmol/LC.正常情况下皮质醇水平能被抑制D.如果皮质醇水平高于正常高限2~3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平E.测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值,可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征

【◆参考答案◆】:A, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 经脱羧基作用后生成γ-氨基丁酸的是()
A.谷氨酰胺
B.天冬氨酸
C.半胱氨酸
D.谷氨酸
E.酪氨酸

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:考点:氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化,需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂,具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸,再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 心肌缺血时,最先升高的酶类是()
A.CK-MB
B.AST
C.LD
D.ALT
E.ALP

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:CK-MB通常在3~8h出现升高,达峰时在发病后9~30h,于48~72h恢复至正常水平。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 关于胆汁的错误叙述是()
A.由肝细胞分泌
B.成人每日分泌800~1000ml
C.呈弱酸性
D.分泌出的胆汁没有消化酶
E.与消化有关的主要成分是胆盐

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肝胆汁呈弱碱性(pH为7.4),胆囊胆汁则因碳酸氢盐在胆囊中被吸收而呈弱酸性(pH6.8)。

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