妊娠贫血的诊断标准是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠贫血的诊断标准是（）
A．血红蛋白<0.30
B．血红蛋白<0.25
C．血红蛋白<0.30
D．血红蛋白<0.33
E．血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：该题考查的要点是孕妇贫血的诊断标准，属于理解记忆题。常见错误是选择D。答案D是非孕期时女性贫血的诊断标准。妊娠后由于血容量增加比红细胞快，会出现血液稀释，贫血的诊断标准也相应降低，即血红蛋白

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女，26岁，14岁来经，正常。停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及。其可能的诊断是（）
A．宫外孕
B．流产
C．子宫内膜不规则脱落
D．无排卵型功血
E．黄体功能不足

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对功血的临床表现及其诊断的认识。常见错误为选B或C。病人停经后不伴有恶心呕Ⅱ土等任何症状，且无腹痛，可排除选项B；宫颈透明分泌羊齿植物叶状结晶说明无孕激素影响，故不属因黄体功能异常引起的出血，C选项也可以排除。要点：①生殖年龄妇女停经后出血，应考虑与妊娠有关或无关两类。颈管内见有透明分泌物呈羊齿状结晶提示有雌激素影响，可以排除与妊娠有关疾病；②与妊娠无关的出血多见为功血和肿瘤。妇科检查未发现生殖道异常病变可以排除肿瘤，宫颈透明分泌羊齿植物叶状结晶说明无孕激素影响，故不属因黄体功能异常引起的出血，可能诊断应是无排卵功血。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于卵巢的说法正确的是（）
A．排卵一定是由两侧卵巢轮流进行
B．排卵发生在月经过后14天
C．黄体约在排卵后9～10天达高峰
D．卵泡成熟，宫颈黏液量由多变少
E．黄体能产生孕激素和雌激素

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：黄体可以分泌孕激素和雌激素。有时双侧卵巢可同时排卵，排卵期一般在月经前14天，黄体约在排卵后9～10天萎缩，随着卵泡的发育和成熟，宫颈黏液量由少变多。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 最常见的产褥感染是（）
A．急性输卵管炎
B．急性盆腔结缔组织炎
C．血栓性静脉炎
D．急性盆腔腹膜炎
E．急性子宫内膜炎

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对产褥感染病理类型的认识。常见错误为选D，说明学生没有掌握产褥感染的病理过程。正确答案是急性子宫内膜炎。要点：①急性子宫内膜炎是产褥感染最常见的一种，细菌由胎盘剥离创面侵入，炎症可扩散到整个子宫内膜层；②当感染严重时，细菌可由内膜扩散到子宫全层而达盆腔腹膜，形成盆腔腹膜炎；③细菌沿淋巴管与血管扩散到盆腔结缔组织，引起盆腔结缔组织炎；急性盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎尚可进一步扩展到输卵管，引起输卵管周围炎；④胎盘剥离面的血栓感染，感染沿静脉扩展至子宫静脉、卵巢静脉以及下肢静脉等处，引起血栓性静脉炎。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项措施不属于节育措施（）
A．宫内放置节育器
B．口服探亲药
C．人工流产
D．皮下埋植药物
E．输卵管结扎

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）
A．卵巢性闭经
B．垂体性闭经
C．下丘脑性闭经
D．子宫性闭经
E．高泌乳素血症

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠24周末，正常子宫底应在（）
A．脐下二横指
B．脐上一横指
C．平脐
D．脐与剑突之间
E．脐耻之间

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 初产妇30岁，孕34周，发现阴道出血4小时就诊。无明显原因，出血如月经量，不伴腹痛，儿头浮，胎心正常。恰当的处理为（）
A．肛查宫口扩张情况
B．人工破膜促使儿头下降
C．卧床休息，严密观察
D．剖宫产结束分娩
E．静点缩宫素

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于子宫收缩乏力引起的产后出血的处理，首选以下哪项措施（）
A．按摩子宫底
B．静注缩宫素
C．肌注缩宫素
D．宫腔填塞
E．配血输血

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。

【◆参考答案◆】：D