下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）
A．应测量心率、心律
B．应测量血压
C．应进行心电监护
D．应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E．出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：本题考查了严重心律失常所致心悸患者的护理措施。对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，注意心律、心率、血压的变化，进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性，36岁。入院后出现体力减退，骨痛难忍，化疗后发生脱发、恶心，感到悲观、失望，不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是（）
A．请家属陪伴
B．协助做好生活护理
C．耐心解释病情，使病人解除精神压力
D．满足病人提出的各种要求
E．减少病人孤独感

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对咯血患者的病情观察，应特别注意（）
A．咯血量多少
B．体温高低
C．咯血速度快慢
D．脉搏和血压变化
E．有无窒息先兆或窒息表现

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：大咯血的患者会出现血液误吸进入气道，导致窒息而在短时间内危及生命，故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目，以判断咯血的进展、有无休克等，但不会短时间危及生命。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）
A．静脉滴注呋塞米
B．静脉滴注地塞米松
C．静脉滴注20%甘露醇
D．气管插管
E．使用人工呼吸机

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：流行性脑脊髓膜炎中暴发型脑膜脑炎以脑实质损害的临床表现为主，可出现昏迷、呼吸困难、脑水肿等。患者出现的昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大是脑水肿症状，应立即给予脱水治疗，而脑水肿脱水首选甘露醇。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于气道湿化的描述错误的是（）
A．适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B．温度不可过高，一般在35～37℃
C．应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D．湿化装置应定期消毒
E．湿化后应帮助患者及时排痰

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题考查气道湿化的适应证及注意事项。应注意湿化时间不可过长（一般以10～20分钟为宜），以免引起过度湿化，加重呼吸道感染，呼吸道阻力增加，甚至体内水潴留，加重心脏负担。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）
A．吸氧
B．心脏按压
C．人工呼吸
D．静脉输液
E．向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：该患者发生了心脏停搏，应立即进行捶击复律。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 腰椎穿刺可以诊断的是（）
A．白血病
B．脑疝
C．颈椎占位
D．蛛网膜下腔出血
E．脑血管畸形

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：诊断性腰椎穿刺取脑脊液做常规检查(压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养)、生化测定(蛋白质、糖和氯化物)以及特殊检查(细胞学、免疫学和酶学)，用来诊断脑、脊髓病变。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）
A．若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B．放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C．缓慢放气，速度4mmHg/s
D．听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E．听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：选项A，手臂应与心脏位于同一水平，平第4肋间；B，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，井不是最强音；D，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压；E，听到舒张压后应尽快放气，直到汞柱回到零位。C正确，放气时速度要平稳，避免放气过快引起读数偏低。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 确诊脑血管畸形的情况及程度，最明确的检查是（）
A．脑X线检查
B．头颅CT或MRI
C．脑B超
D．脑血管造影
E．开颅检查

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑血管造影的适应证包括脑血管疾病颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、脑动脉痉挛等。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院

【◆参考答案◆】：D