患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白软弱无力,临床考虑高钾血症

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血导致循环超负荷的主要原因是()。
A.输入大量血小板
B.输血速度过快
C.输入大量红细胞
D.输血次数多
E.输入大量全血/血浆

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性输血反应的症状包括()。
A.贫血、黄疸
B.休克或血压突然下降
C.DIC
D.伤口或手术切口广泛渗血
E.以上都是

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,5岁,因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 严重循环超负荷可导致()。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL,速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是()。
A.立即拔针停止输血
B.补充血容量、抗休克
C.利尿、碱化尿液
D.预防DIC.肾衰竭
E.应用肾上腺皮质激素

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:A答案立即停止输血是正确的,但不应立即拔针,必须保持静脉通路,以便抢救。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 高血氨症不能应用的药物是()。
A.谷氨酸钠
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钠
D.谷氨酸钾
E.碳酸氢钠

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:输注库存血引起的高血氨症往往同时合并有高血钾的可能,故不能应用谷氨酸钾,而应用谷氨酸钠,故正确答案是D。高血氨伴有高血钾时,应用葡萄糖酸钙对钾有拮抗作用;乳酸钠和碳酸氢钠则可促使血浆中的钾转移到红细胞内。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 过敏反应应用()。
A.解热、镇静剂
B.抗组胺药
C.强心、利尿剂
D.铁螯合剂
E.钙剂

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙,应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重,应用去铁胺等铁螯合剂治疗。

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