7岁女孩，身高90cm，仅能数1～20个数。体检：面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 7岁女孩，身高90cm，仅能数1～20个数。体检：面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，首选的简便方法是（）
A．颅脑MRI检查
B．试验性硬膜下穿刺
C．头颅透光试验
D．腰穿脑脊液检查
E．颅脑CT检查

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液者头颅透光检查和CT扫描可协助诊断，其中头颅透光试验简便易行。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿腹泻第1天补液方法，下列哪项是错误的（）
A．低渗性脱水用2/3张含钠液
B．高渗性脱水用5%葡萄糖溶液
C．等渗性脱水用1/2张含钠液
D．脱水性质不明用1/2张含钠液
E．同时见尿补钾4～6天

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿女，3个月。足月自然分娩，生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁女孩。临床确诊结核病，但结核菌素试验阴性。其原因可能是（）
A．接种白百破三联疫苗后
B．合并上呼吸道感染
C．颈淋巴结结核
D．粟粒型肺结核
E．抗结核治疗1周

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患儿患有结核病，但结核菌素试验阴性，应考虑为假阴性反应，结合选项应为：危重肺结核--粟粒型肺结核。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是（）
A．热退后15天停药
B．热退后7天开始逐渐减量，维持2~3周
C．热退后7天停药
D．热退后3天停药
E．热退后3天开始逐渐减量，维持6~8周

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A．细菌性痢疾
B．生理性腹泻
C．病毒性肠炎
D．致病性大肠埃希菌肠炎
E．进食过量或喂养不当

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：大便常规仅见脂肪球，细菌性感染依据不足；患儿体温高，可除外进食过量、喂养不当和生理性腹泻，故选择C病毒性肠炎。大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）为秋季腹泻的特征之一，最常见的病原体是轮状病毒。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 1岁患儿因腹泻就诊。发现其血象RBC2.5×1012/L,Hb 90g/L,MCV 99fl,MCH 37pg，CHC 35%，血涂片，嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为（）
A．营养性缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．感染性贫血
E．巨幼红细胞性贫血

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 结核病的主要传染源为（）
A．健康带菌者
B．血沉增快者
C．结核菌素试验阳性者
D．开放性肺结核病人
E．胸片有钙化灶者

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是（）
A．溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌
B．金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
C．流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
D．肺炎球菌、流感嗜血杆菌
E．脑膜炎奈瑟菌、肺炎球菌

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：约30%～60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%。本症主要发生在1岁以下婴儿。肺炎球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。