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所属分类：内科护理主管护师题库
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【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：骨髓移植后，由于超剂量的放疗和化疗、免疫抑制剂的应用，使患者骨髓造血及免疫功能严重损害，粒细胞可降至零，机体免疫力极度低下，患者极易发生感染。感染的预防和控制是移植成败的关键。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）
A．由口吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．由鼻呼气
D．呼气时缩拢口唇
E．为减少残气量应尽量用力快速呼气
A．由口吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．由鼻呼气
D．呼气时缩拢口唇
E．为减少残气量应尽量用力快速呼气
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，52岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）
A．贫血
B．感染
C．口腔溃疡
D．颅内出血
E．药物的不良反应
A．贫血
B．感染
C．口腔溃疡
D．颅内出血
E．药物的不良反应
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：白血病患者血小板极低，多有明显出血，严重时可发生颅内出血，颅内出血起病急、病情发展迅速，症状多在数分钟或数小时内达高峰，危及生命。选项A．B．C均无颅内出血。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是（）
A．应测量心率、心律
B．应测量血压
C．应进行心电监护
D．应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E．出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师
A．应测量心率、心律
B．应测量血压
C．应进行心电监护
D．应嘱患者注意劳逸结合，逐步增加活动量
E．出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：本题考查了严重心律失常所致心悸患者的护理措施。对严重心律失常引起心悸的患者，应卧床休息，注意心律、心率、血压的变化，进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）
A．易刺激肠蠕动
B．增加肠道感染的可能
C．预防肠道出血
D．肥皂水为碱性，增加氨的吸收
E．导致电解质紊乱
A．易刺激肠蠕动
B．增加肠道感染的可能
C．预防肠道出血
D．肥皂水为碱性，增加氨的吸收
E．导致电解质紊乱
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：肥皂水为碱性，可增加氨的吸收，而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境，有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔，与H+合成NH4随粪便排出。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 咯血窒息的患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 支气管哮喘发作患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。
【◆参考答案◆】：B
